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2016年卫生资格《主管护师》精选复习笔记(11)

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  尿潴留患者护理

  1.心理护理及健康指导:

  若尿潴留是因情绪紧张或焦虑所致,则要安慰病人,消除紧张和焦虑,采取各种方法诱导病人放松情绪。随时指导病人养成定时排尿的习惯。

  2.提供隐蔽的排尿环境:

  尽量为尿潴留病人提供单人病房,若不具备条件,要注意用屏风遮挡病人,请无关人员回避。提供温暖便器,使病人舒适。

  3.调整排尿的体位和姿势:

  酌情协助卧床病人取适当体位,如扶卧床病人略抬高上身或坐起时鼓励病人身体前倾,以手加压腹部以增加腹内压。尽可能使病人以习惯姿势排尿。对需要绝对卧床休息或某些手术病人,应事先有计划的训练床上排尿,以免因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴留。

  4.诱导排尿:

  利用某些条件反射诱导排尿,如:听细细的流水声;用温水冲洗会阴或温水坐浴;让病人双手浸在温水中;采取用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法,刺激排尿。

  5.热敷、按摩:

  热敷下腹部及用手按摩下腹部,可放松肌肉,促进排尿。切记不可强力按压,以防膀胱破裂。

  6.药物治疗:

  积极配合原发病治疗,避免药物使用不当造成尿潴留。病人出现尿潴留,必要时根据医嘱肌内注射氯化甲酰胆碱等药物。

  经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。

  小儿支气管肺炎

  小儿患病时,营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不佳,因而患儿体内营养缺乏的状况不容忽视。对此,家长要给小儿采用少量多餐、易消化的饮食。以下有三种食疗方法供参考。

  1.川贝梨:川贝5克,生梨1个,冰糖适量。先将梨切去头部,剜空梨心,放入冰糖、川贝,再将梨头盖上,用牙签固定。放入碗内同蒸,将梨与汁同服,适用于咳嗽初起而痰多者。

  2.百合汤:鲜百合100克(干品30克),冰糖适量,加水煎汤,饮汤食百合,早晚各1次。适用于肺虚久咳。

  3.三仙饮:生萝卜250克、鲜藕250克、梨2个,切碎绞汁加蜂蜜适量。热咳者可生服,寒咳者将汁加生姜数片,蒸熟后服用。

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