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2016年卫生资格《主管护师》精选复习笔记(26)

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  腰椎压缩性骨折

  胸腰椎压缩性骨折的饮食护理对骨折的愈合至关重要,这就要求我们根据骨折不同阶段给予不同的适量饮食。早期宜清淡,富有营养又易于消化食物,如水果、粥、面条等;中期给予清补食物,如鸡汤、瘦肉、河鳗等血肉有情之品,以利养血和营,接筋续骨;后期宜药食并补,如杜仲黄芩冰糖煨鸡、米仁红枣粥等补益气血、肝肾,强壮脊骨。

  咯血

  1.安静休息:

  宜卧床休息,保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,取患侧卧位,以利于健侧通气。

  2.药物应用:

  (1)止血药物:咯血量较大者常用脑垂体后叶素5-10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注,或继续用脑垂体后叶素10-0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。

  (2)镇静剂:对烦躁不安者常用镇静剂,如地西泮5-10mg肌注。

  (3)镇咳剂:大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射,年老体弱、肺功能不全者慎用。

  3.窒息的预防及抢救配合:

  应向病人说明咯血时不要屏气,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出,以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化,注意有无窒息先兆。

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