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血样标本采集时间

　　样本采集时间若对同一病人作多次测定最好每次在同一时间收集标本，便于比较，以减少人体内各分析物昼夜变化的影响。昼夜变化有内在因素(主要取决于人是在活动还是在睡眠状态)，以及外来因素(如饮食、体育活动或其他和某一特定时间有关的活动)。

　　血样标本采集理想的时间是早晨7：00到8：00，尤其在目的为监测时，最后一次食物和液体摄入应在前一天下午6：00到7：00;对于某些试验要有特殊的说明。如做糖耐量试验或餐后两小时血糖的病人，一定要详细告诉病人何时抽血等事宜。

静脉采血法

　　静脉采血法：

　　采血部位：肘静脉;手背部手腕部等体表静脉;幼儿可采用颈外静脉采血。

　　采血器材：一次性注射器，真空定量采血装置

　　注意事项：

　　(1)防止溶血：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利，组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。

　　(2)避免充血和血液浓缩：采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过半分钟，否则将使生化结果升高或下降。

　　(3)若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。

　　(4)采血的体位：体位改变可引起一系列的生理变化，使血液中的许多指标发生改变。一般采取直立位采血，其二标本的测定值比卧位高5%～15%.因此，采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位)，以及体位的一致性。

　　(5)采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注入空气，形成气栓而造成严重后果。

　　(6)很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认病人是否空腹。

　　(7)采血过程中晕厥：拔出针头，嘱其平卧，必要时可给患者嗅芳香氨酊、针刺(或拇指压掐)人中、合谷，静点葡萄糖或口服糖水。

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