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贫血的实验诊断方法与步骤
(1)确定有无贫血:根据RBC、Hb和Hct确定,以Hb和Hct为最常用的指标。
1)成人诊断标准:
男 |
女 | |
血红蛋白(g/L) |
<120 |
<110(孕妇<100) |
血细胞比容(Hct) |
<0.40 |
<0.35 |
红细胞计数(×1012/L) |
<4.0 |
<3.5 |
2)小儿诊断标准:
根据世界卫生组织资料和1986年联合国儿童基金会的建议:出生10天内新生儿Hb小于145g/L;1个月以上Hb小于90g/L;4个月以上Hb小于100g/L;6个月~6岁者Hb小于110g/L;6~14岁者Hb小于120g/L,可诊断贫血。
(2)确定贫血的严重程度:根据Hb浓度,成人贫血程度划为4级。
轻度:Hb参考值下限至91g/L,症状轻微;
中度:Hb 90~60g/L,体力劳动时心慌气短;
重度:Hb 60~31g/L,休息时感心慌气短;
极重度:Hb≤30g/L,常合并贫血性心脏病。
小儿贫血程度的划分为6个月以上小儿同成人标准,新生儿和6个月以内小儿不参照此标准。
(3)确定贫血的类型:进行血液学的一般检查,根据检查结果,分析确定贫血的类型。
(4)查明贫血的病因,结合临床资料,明确诊断。
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