2011检验技师辅导精华：尿有形成分的质量控制

　　影响尿沉渣检验结果的因素较多，如尿酸碱度和渗透压的影响。因此，必须强调尿沉渣检查质量控制。

　　1.标本采集：一般宜用新鲜、随机中段尿。要避免污染。尽量不加防腐剂。详细可参照“尿标本采集”。

　　2.使用标准器材： 如一次性清洁干燥容器、标准尿离心管、尿沉渣定量分析板等。

　　3.采用可靠尿沉渣质控物： 如无质控品，也可用患者新鲜尿标本作重复性试验进行考核。

　　4.我国尿沉渣检查标准化要求：

　　①标准化操作：取尿10mL离心，采用水平式离心机，有效离心半径15cm×1500r/min，相对离心力(RCF)400g，离心5min。手持离心管45°～90°弃除上层尿，保留0.2ml尿沉渣，轻轻混匀后，取1滴(大约50μL)置载玻片上，用18mm×18mm或22mm×22mm的盖玻片覆盖后(注意防止产生气泡)镜检。首先在低倍镜视野(10×10)下观察尿沉渣分布的情况，再转高倍镜视野(10×40)仔细观察细胞;检查细胞，应观察10个高倍视野，检查管型，应在观察20个低倍镜视野，分别记录每个视野的细胞和管型数，计算平均值报告;

　　如数量过多可报告有形成分所占视野的面积情况，如1/3视野、1/2视野、满视野等。报告形式为：细胞xx/HPF;管型：XX/LPF。②建议逐步实行尿沉渣定量板法报告方式(xx/μL);还可采用尿沉渣分析工作站检查法，该法通过蠕动泵自动定量将尿沉渣吸入，并自动悬浮在流动池内，镜检后自动冲洗并定量报告，此2种方法均可实行标准化。

　　5.与各种尿化学分析法互相参照。

　　6.加强与临床联系。

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