2012血液检验复习指导：血小板相关免疫球蛋白检测

　　(1)原理：

　　PAIg包括PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3.现以PAIgG检测为例。ELISA法(双抗体夹心)法：将抗人IgG抗体包被在酶标板反应孔内，加入被检血小板裂解液，若此液中存在PAIgG，便与包被的抗体结合，再加入酶标的抗人IgG抗体，与结合在板上的PAIgG结合，最后加入底物显色，其深浅与血小板裂解液中的PAIgG成正比。根据被检者所测得的吸光度，从标准曲线中计算出血小板裂解液中的PAIgG含量。

　　(2)参考值：

　　PAIgG：0～78.8ng/107血小板;PAIgM：0～7.0ng/107血小板;PAIgA：O～2.0ng/107血小板。

　　(3)临床意义

　　1)PAIg增高：见于ITP，90%以上ITP患者的PAIgG增高，若同时测定PAIgM、PAIgA和PAC3，其灵敏度可高达100%.但其特异性较低，许多疾病如同种免疫性血小板减少性紫癜(多次输血、输血后紫癜)、药物免疫性血小板减少性紫癜、恶性淋巴瘤、慢性活动性肝炎、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤、Evan综合征、良性单株丙球蛋白血症等也有不同程度的升高，因此，PAIg只能作为筛查指标。

　　2)观察病情：经治疗后，ITP患者的PAIg水平下降;复发后，则又可升高。