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2016年卫生资格《检验技师》考试复习笔记(14)

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  冷热溶血试验正常范围|检查

  正常范围:阴性。

  检查介绍:冷热溶血试验,是模拟病人发病的体外试验,将病人的血液置于冰箱中一些时候,再置于室温中。

  临床意义:阳性见于阵发性冷性血红蛋白尿症。

  丙酮酸激酶测定原理|参考值

  丙酮酸激酶测定:包括荧光斑点试验和PK活性检测。

  (1)原理:在二磷酸腺昔(ADP)存在的条件下丙酮酸激酶(PK),催化磷酸烯醇丙酮酸(PEP)转化成丙酮酸,在辅酶Ⅰ还原型(NADH)存在情况下,丙酮酸被LDH转化为乳酸。若标记荧光于NADH上,此时有荧光的NADH变为无荧光的NAD.

  参考值:正常荧光在20min内消失。l5.0±1.99IU/gHb(37℃)(ICSH推荐Blume法)

  (2)临床意义:PK严重缺乏者荧光60min不消失;PK中等缺乏者荧光25~60min消失。纯合子PK值在正常活性到25%以下,杂合子为正常25%~50%.

  抗碱血红蛋白正常范围

  正常范围:男性0.17%~2.27%;女性0.13%~1.56%;新生儿55%~85%,2~4个月后逐渐下降,1岁左右接近成人水平。

  检查介绍:利用血红蛋白F对碱性物质有较大的抵抗力,而其他的血红蛋白无此特性,以此来检测血液中血红蛋白F的量。

  临床意义:抗碱血红蛋白测定主要用于溶血性贫血的病因诊断。

  增多见于β珠蛋白生成障碍性贫血、某些再生障碍性贫血、急性白血病、铁粒幼细胞贫血、先天性球形红细胞增多症、多发性骨髓瘤等。

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