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　　1型糖尿病和2型糖尿病

　　1型糖尿病主要指由于胰岛β细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏，临床上易出现酮症酸中毒。

　　1型糖尿病特点：①任何年龄均可发病，典型病例常见于青少年;②发病较急;③血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低水平状态;④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制，多数患者可检出自身抗体;⑤治疗依赖胰岛素为主;⑥易发生酮症酸中毒;⑦遗传因素在发病中起重要作用，与HLA某些基因型有很强的关联性。

　　2型糖尿病特点：①典型病例常见于40岁以上肥胖的中老年人，偶见于幼儿;②起病较慢;③血浆中胰岛素含量绝对值并不降低，但在糖刺激后呈延迟释放;④胰岛细胞胞质抗体等自身抗体呈阴性;⑤初发患者单用口服降糖药一般可以控制血糖;⑥发生酮症酸中毒的比例不如Ⅰ型糖尿病;⑦有遗传倾向，但与HLA基因型无关。

　　【提醒】

　　糖尿病分型常在《专业知识》和《专业实践能力》中考查。尤其是1型糖尿病和2型糖尿病的不同之处需熟练掌握。

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