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　　关节腔积液检查的理学检查

　　1.量

　　正常关节腔内液体极少，约0.1～2.0ml，且很难采集。在关节有炎症、创伤和化脓性感染时，关节腔液量增多。

　　2.颜色　正常关节腔液为淡黄色、草黄色或无色黏稠液体。病理情况下可出现不同的颜色变化。

　　3.透明度

　　正常关节腔液清晰透明，其浑浊主要与细胞成分、细菌、蛋白质增多有关，多见于炎性积液。

　　4.黏稠度

　　正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸的浓度和质量呈正相关。炎性积液的黏稠度减低，关节炎症越严重，积液的黏稠度越低。重度水肿、外伤引起的急性关节腔积液，因透明质酸被稀释，即使无炎症，黏稠度也减低。黏稠度增高见于甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、腱鞘囊肿及骨关节炎引起的黏液囊肿等。

　　5.凝块形成

　　正常关节腔液由于不含纤维蛋白原及其他凝血因子，因此不发生凝固现象。当关节有炎症时，血浆中凝血因子渗出增多，可形成凝块，且凝块形成的速度、大小与炎症的程度成正比。

　　如表：关节腔积液凝块形成的程度及意义

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