卫生资格内科主治医师学习笔记-尿液检查

　　一、血尿

　　定义：指尿液离心后沉渣在显微镜下检查，红细胞>3个/Hp

　　镜下血尿：需经显微镜才能确定者

　　肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者

　　鉴别：红色尿(血红蛋白尿、肌红蛋白尿、药物致红色尿等)

　　假性血尿(月经污染尿)

　　分类：肾小球源性血尿 各种肾小球肾炎(全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血，可见红细胞管型、变形红细胞为主(>70%)以及伴有其他肾小球疾病表现)

　　非肾小球源性血尿 泌尿系统感染、结核、结石、创伤及肿瘤。

　　尿三杯试验：判断是否为全程血尿。

　　初段血尿提示：前尿道病变

　　终末血尿提示：膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变

　　全程血尿提示：膀胱、输尿管及肾脏的疾病

　　二、蛋白尿

　　定义：成人尿蛋白量超过150mg/d，超过3.5g/d称为大量蛋白尿。

　　生理性蛋白尿 生理性蛋白尿及功能性蛋白尿

　　病理性蛋白尿 肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿、组织性蛋白尿。

　　三、管型尿

　　定义：在正常人的尿沉渣中可以偶见透明管型，若易见到透明管型(>1个/低倍视野)或见到其他管型，则被称为管型尿。

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