2012年内科主治医师考试辅导：食物中毒处理

　　应尽量让其吐出，出现脱水症状要送医院。 用塑料袋留好呕吐物或大便，带着去医院检查，有助于诊断。 不要轻易地给病人服止泻药，以免贻误病情。

　　病人呕吐时 有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时，要注意： 1.为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让病人侧卧，便于吐出。 2.在呕吐中，不要让病人喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。 3.留取呕吐物和大便样本，给医生检查。 4.如腹痛剧烈，可取仰睡姿势并将双膝变曲，有助于缓解腹肌紧张。 5.腹部盖毯子保暖，这有助于血液循环。 6.当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。 一般来说，进食短时间内即出现症状，往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高，要尽快治疗。食物中毒引起中毒性休克，会危及生命。

　　病人出现抽搐、痉挛时 出现抽搐、痉挛症状时，马上将病人移至周围没危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。

　　易引起食物中毒的自然植物 侵木、毛莨、莽草、君影草、泽漆、巨鸟头、石蒜、龙爪花、蜂螂花等。此外，水仙、郁金香、八仙花等花也不能食用。

　　每年都有人死于河豚鱼中毒。河豚鱼中毒会引起呼吸麻痹，这是因为河豚鱼的肝、肠、卵巢内含有大量的河豚鱼毒素。一般在食用后半小时至4小时内发病，重症者4小时左右呼吸麻痹、死亡。河豚鱼中毒者需立即送医院抢救。到医院应立即说明是食用了河豚鱼所致。

　　每逢5月至10月，食物最易变质，容易发生食物中毒。食物中毒的原因，可分为细菌性和非细菌性两种。引起细菌性食物中毒的菌种主要有以下六种： 1.肠炎孤菌食物中毒。吃了被肠炎孤菌污染的鱼或贝类后，会引起食物中毒。可在食用后5～24小时内发病，在10小时后发病为最多，一般在3天内能治愈。2.沙门氏菌属食物中毒。带菌的鸟、猪肉、鸡蛋等，未经煮烧，吃后容易引起食物中毒。吃后10～24小时内发病，一般在1周内能治愈。3.致病性大肠杆菌食物中毒。大肠菌中约有20来种菌种可以引起食物中毒，一般发病后4～5日内症状可好转。4.产气荚膜杆菌食物中毒。受产气荚膜杆菌污染的肉、鱼、贝类等食品，虽经煮烧，但放置数小时后食用的话，也容易引起食物中毒。5.葡萄球菌食物中毒。食用了被葡萄球菌污染的牛奶、白脱、奶酪、盒饭后，3小时左右发病。6.肉毒杆菌食物中毒。潜伏期平均1～2天，重病者可导致死亡。

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