首页考试吧论坛Exam8视线考试商城网络课程模拟考试考友录实用文档求职招聘论文下载
2013中考
法律硕士
2013高考
MBA考试
2013考研
MPA考试
在职研
中科院
考研培训 自学考试 成人高考
四 六 级
GRE考试
攻硕英语
零起点日语
职称英语
口译笔译
申硕英语
零起点韩语
商务英语
日语等级
GMAT考试
公共英语
职称日语
新概念英语
专四专八
博思考试
零起点英语
托福考试
托业考试
零起点法语
雅思考试
成人英语三级
零起点德语
等级考试
华为认证
水平考试
Java认证
职称计算机 微软认证 思科认证 Oracle认证 Linux认证
公 务 员
导游考试
物 流 师
出版资格
单 证 员
报 关 员
外 销 员
价格鉴证
网络编辑
驾 驶 员
报检员
法律顾问
管理咨询
企业培训
社会工作者
银行从业
教师资格
营养师
保险从业
普 通 话
证券从业
跟 单 员
秘书资格
电子商务
期货考试
国际商务
心理咨询
营 销 师
司法考试
国际货运代理人
人力资源管理师
广告师职业水平
卫生资格 执业医师 执业药师 执业护士
会计从业资格
基金从业资格
统计从业资格
经济师
精算师
统计师
会计职称
法律顾问
ACCA考试
注册会计师
资产评估师
审计师考试
高级会计师
注册税务师
国际内审师
理财规划师
美国注册会计师
一级建造师
安全工程师
设备监理师
公路监理师
公路造价师
二级建造师
招标师考试
物业管理师
电气工程师
建筑师考试
造价工程师
注册测绘师
质量工程师
岩土工程师
造价员考试
注册计量师
环保工程师
化工工程师
咨询工程师
结构工程师
城市规划师
材料员考试
监理工程师
房地产估价
土地估价师
安全评价师
房地产经纪人
投资项目管理师
环境影响评价师
土地登记代理人
缤纷校园 实用文档 英语学习 作文大全 求职招聘 论文下载 访谈|游戏
卫生资格考试
您现在的位置: 考试吧(Exam8.com) > 卫生资格考试 > 复习指导 > 内科学主治医师 > 正文

2013内科主治医师职业病学复习重点(4)

  第四章 毒物与职业中毒

  [目的要求]

  1.掌握生产性毒物与职业中毒的概念,生产性毒物存在的形态和接触机会。

  2.掌握影响毒物对机体作用的因素和预防原则。

  3.掌握铅、汞、锰、刺激性气体(Cl2 、 NOX)和窒息性气体(CO、HCN 、H2S)、有

  机溶剂(苯、甲苯、二甲苯)的氨基和硝基化合物(苯胺、TNT)、高分子化合物

  生产中的毒物(氯乙烯 、二异氰酸甲苯酯)、农药(有机磷,拟除虫菊酯类)的理

  化特性、接触机会、中毒机制及预防措施。

  4.了解毒物侵入机体的途径、中毒的主临床表现、治疗的特效药物及诊断处理原则。

  [学时分配] 18 h

  [学习要点]

  一、概述(3学时)

  (一)概念

  1.毒物。在一定条件下外来化学物质以较小剂量即可引起机体的功能或器质性损害,甚至危及生命,此种化学物质称为毒物 (toxicant)。

  2.中毒。机体受毒物的作用引起一定程度损害而出现的疾病状态称中毒 (poisoning).

  3.职业中毒。劳动者在生产过程中由于接触毒物发生的中毒称为职业中毒 (occupational poisoning).

  (二)毒物的存在状态与接触机会

  1.生产性毒物的来源与存在形态

  (1) 生产性毒物的来源。

  生产性毒物的来源可有多种形式,同一毒物在不同行业或生产环节中又各有差异,可来自于原料、中间产品(中间体)、辅助原料、成品、夹杂物、副产品或废物。

  (2) 生产性毒物的存在形态。

  在生产环境中的毒物可以固体、液体、气体或气溶胶(烟、雾、尘)的形式存在。

  了解生产性毒物的来源及其存在形态,对于空气样品的采集、分析及制订相应防护策略均有重要意义。

  2.接触机会

  接触生产性毒物主要有两个环节,即原料的生产和其应用。

  (1)原料的开采与提炼。材料的加工、搬运、储藏,加料和出料,以及成品的处理、包装等。

  (2)在生产环节中,有许多因素也可导致作业人员接触毒物,如化学管道的渗漏,化学物的包装或储存气态化学物钢瓶的泄漏,作业人员进人反应釜出料和清釜,物料输送管道或出料口发生堵塞,废料的处理和回收,化学物的采样和分析,设备的保养、检修等。

  (3)有些作业虽末应用有毒物质,但在一定的条件下亦可接触到毒物,甚至引起中毒。例如,在有机物堆积且通风不良的狭小场所 (地窖、矿井下废巷、化粪池等)作业,可发生硫化氢中毒;塑料加热可接触到热裂解产物。

  (三)影响毒物对机体毒作用的因素

  生产性毒物作用于机体,并非一定会引起职业中毒。毒物对机体的毒作用受很多因素的影响。

  1.毒物的特性

  (1) 化学结构

  化学物质的毒性与其化学结构有一定的关系,目前已获的了一些规律。例如,脂肪族直链饱和烃类化合物的麻醉作用,从丙烷至辛烷,随碳原子数增加而增强。据此,可推测某些新化学物的大致毒性和毒作用特点。

  (2) 理化性质

  毒物的理化性质对其进人机体的机会及其在体内的过程有重要影响。如:毒物的分散度、挥发度、溶解度等。

  2.剂量、浓度和接触时间

  不论毒物的毒性大小如何,都必须在体内达到一定量才会引起中毒。空气中毒物浓度高,接触时间长,若防护措施不良,则进入体内的量大,容易发生中毒。由于作业时间一般来说,相对固定,因此降低空气中毒物的浓度,减少毒物进人体内的量是预防职业中毒的重要环节。

1 2  下一页
文章责编:linsen_1989  
看了本文的网友还看了
文章搜索
中国最优秀环境影响评价师名师都在这里!
汤以恒老师
在线名师:汤以恒老师
   硕士,北京某三甲医院工作多年。擅长结合考试大纲和命题的规律进行...[详细]
卫生资格考试栏目导航
版权声明:如果卫生资格考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本卫生资格考试网内容,请注明出处。