必备考点1：几种异常脉搏

　　水冲脉：脉搏骤起骤落，急促而有力，犹如水冲的感觉，系脉压增大所致。交替脉：脉搏节律规则而强弱交替出现，为左心功能不全早期的重要体征之一。奇脉：又称吸停脉，指平静吸气时脉搏明显减弱或消失。见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。短绌脉：单位时间内脉率小于心率，也称脉搏短绌。见于房颤。

　　必备考点2：常见的强迫体位

　　强迫坐位(端坐呼吸)、强迫仰卧位、辗转体位、强迫蹲位(蹲踞)、强迫停立位、角弓反张位。

　　必备考点3：瞳孔缩小

　　见于虹膜炎症、中毒(有机磷类农药中毒)、药物反应(吗啡、氯丙嗪等);瞳孔扩大：见于外伤、视神经萎缩、完全失明、药物影响等。双侧瞳孔散大，并且伴有对光反射消失为濒死状态的表现。瞳孔大小不等：常提示有颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤等见于脑疝居多。

　　必备考点3：甲状腺肿大分3度Ⅰ度

　　看不见，但能摸的到;Ⅱ度：能看见，能摸到，但不超过胸锁乳突肌后缘;Ⅲ度：能看见，能摸到，且超过了胸锁乳突肌后缘。甲状腺肿大常见甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)等。

　　必备考点4：苯的慢性中毒

　　早期最常见的是神经衰弱综合征，表现为头晕、头痛乏力、失眠或多梦、性格改变、记忆力减退等。

　　必备考点5：呼吸考点

　　正常人呼吸16～18次/分，与脉搏之比为1：4，节律均匀而整齐。

　　呼吸过快：>24次/分，见缺氧、代谢旺盛(如高热)。

　　呼吸过缓：<12次/分，见于呼吸中枢抑制及颅高压等。

　　必备考点6：发热

　　是指当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍，体温升高超出正常范围。口测法：36.3～37.2℃;肛测法：36.5～37.7℃;腋测法：36～37℃。

　　必备考点7：咳嗽的音色

　　①声音嘶哑：声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经;

　　②鸡鸣样咳嗽：多见百日咳等;

　　③金属音咳嗽：常见因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致。

　　必备考点8：咯血区别

　　小量咯血：24小时咯血量在100ml以内，中等量咯血：100～500ml，大咯血：500ml以上(或一次咯血超过300ml)。

　　必备考点9：发绀区别

　　指血液中还原性血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也称发绀。常发生在口唇、指(趾)、甲床等。

　　必备考点10：发绀

　　中心性发绀：心肺疾病引起的呼吸衰竭等导致SaO2降低。

　　肺性发绀、心性混合性发绀(异常通道分流)。

　　周围性发绀：瘀血性周围性发绀、缺血性周围性发绀。

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