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2022年内科主治医师考试复习考点及练习题(38)

来源:网络 2021-10-14 15:32:08 卫生资格万题库
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  支气管哮喘急性发作时的治疗

严重程度

治疗

药物

给药方式

轻度

糖皮质激素

短效β2受体激动剂

氨茶碱

白三烯调节剂

间断吸入

中度

规则吸入,口服

重度或危重度

持续雾化,静脉给药

  练习题

  1.在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是

  A.大剂量口服

  B.小剂量静脉用药

  C.小剂量吸入

  D.大剂量吸入

  E.小剂量口服

  【正确答案】C

  【答案解析】吸入型糖皮质激素是最有效的抗炎药物,能减轻哮喘症状,改善肺功能,提高生活质量,降低死亡率。

  2.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是

  A.糖皮质激素

  B.乙酰半胱氨酸

  C.抗组胺药物

  D.抗胆碱药物

  E.β受体激动药

  【正确答案】A

  【答案解析】由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。

  3.男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步采取的措施应为

  A.静脉推注地塞米松

  B.气管插管,机械通气

  C.给予高浓度吸氧

  D.静脉滴注5%碳酸氢钠

  E.联合应用抗生素静脉滴注

  【正确答案】B

  【答案解析】哮喘发作,程度为危重度,积极药物治疗无效,应采用机械通气。

 

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