支气管哮喘急性发作时的治疗
严重程度 |
治疗 | |
药物 |
给药方式 | |
轻度 |
糖皮质激素 短效β2受体激动剂 氨茶碱 白三烯调节剂 |
间断吸入 |
中度 |
规则吸入,口服 | |
重度或危重度 |
持续雾化,静脉给药 |
练习题
1.在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是
A.大剂量口服
B.小剂量静脉用药
C.小剂量吸入
D.大剂量吸入
E.小剂量口服
【正确答案】C
【答案解析】吸入型糖皮质激素是最有效的抗炎药物,能减轻哮喘症状,改善肺功能,提高生活质量,降低死亡率。
2.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
A.糖皮质激素
B.乙酰半胱氨酸
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动药
【正确答案】A
【答案解析】由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。
3.男性,38岁,支气管哮喘急性发作3天,应用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。查体:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺呼吸音弱,未闻及哮鸣音,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步采取的措施应为
A.静脉推注地塞米松
B.气管插管,机械通气
C.给予高浓度吸氧
D.静脉滴注5%碳酸氢钠
E.联合应用抗生素静脉滴注
【正确答案】B
【答案解析】哮喘发作,程度为危重度,积极药物治疗无效,应采用机械通气。
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