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肝癌的病因和发病机制
病因 |
机制——共同机制:肝纤维化 |
慢性病毒感染 |
乙型肝炎病毒感染为最常见的病因,其次为丙型肝炎病毒感染 |
慢性酒精中毒 |
长期大量饮酒---酒精性肝病---肝硬化 |
胆汁淤积 |
持续肝内、外胆管阻塞---胆汁性肝硬化 |
循环障碍 |
心衰(尤其右心衰)、缩窄性心包炎、肝或下腔静脉阻塞---肝细胞淤血、缺氧、坏死和纤维组织增生---肝硬化 |
药物或化学毒物 |
工业毒物或药物---中毒性肝炎---肝硬化 |
遗传和代谢性疾病 |
血色病、肝豆状核变性(Wilson病)、a1-抗胰蛋白酶缺失 代谢产物沉积---肝细胞坏死,结蹄组织增生 |
寄生虫:血吸虫病 |
血吸虫卵---堆于门静脉分支---纤维组织增生---门静脉高压---肝硬化 |
免疫疾病 |
自身免疫性肝炎 |
营养障碍 |
营养不良---降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力 |
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