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2022年内科主治医师考试考点:结核性腹膜炎的临床表现

来源:考试吧 2022-1-21 10:27:21 卫生资格万题库
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  结核性腹膜炎的临床表现

  1.全身症状 结核毒血症常见,主要是低热与中等热,呈弛张热或稽留热,可有盗汗。后期有营养不良,出现消瘦、水肿、贫血、舌炎、口角炎、维生素A缺乏症等。

  2.腹痛 位于脐周、下腹或全腹,持续或阵发性隐痛。偶可表现为急腹症,系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起,也可由肠结核急性穿孔引起。

  3.腹部触诊 常有揉面感,系腹膜遭受轻度刺激或因慢性炎症而增厚、腹壁肌张力增高、腹壁与腹内脏器粘连引起的触诊感觉,并非特征性体征。

  4.腹胀、腹腔积液 常有腹胀,伴有腹部膨隆,系结核毒血症或腹膜炎伴有肠功能紊乱所致,不一定有腹水。如有腹水,少量至中量多见。

  5.腹部肿块 多见于粘连型或干酪型,以脐周为主。

  6.其他 腹泻常见,一般3~4次/日,粪便多呈糊样。有时腹泻与便秘交替出现。可并发肠梗阻、肠瘘及腹腔脓肿等。

 

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