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2022年内科主治医师考试考点:铁的代谢

来源:考试吧 2022-2-28 18:18:27 卫生资格万题库
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  铁的代谢

  1.铁的来源

  来自食物,正常人每天从食物中吸收的铁量1.0~1.5mg、孕妇2~4mg。内源性铁:主要来自衰老和破坏的红细胞,每天制造红细胞所需铁20~25mg。

  2.铁的吸收

  动物食品铁吸收率高,植物食品铁吸收率低。食物中铁以三价铁为主,必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁情况来调节。

  3.铁的转运

  借助于转铁蛋白,生理状态下转铁蛋白仅33%~35%与铁结合。血浆中转铁蛋白能与铁结合的总量称为总铁结合力,血浆铁除以总铁结合力即为转铁蛋白饱和度。

  4.铁的分布

  正常成年人体内含铁量男性为50~55mg/kg,女性为35~40mg/kg。血红蛋白铁约占67%,肌红蛋白铁约占15%,贮存铁占29.2%,组织铁、含铁酶则含量甚低。

  5.铁的贮存

  铁蛋白和含铁血黄素,主要贮存在肝、脾、骨髓等处。

  6.铁的排泄

  主要由胆汁或经粪便排出,尿液、出汗、皮肤细胞代谢亦排出少量铁。

 

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