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急性胰腺炎的临床表现
腹痛 | 中上腹偏左 |
可为钝痛、刀割样或绞痛——三把刀(头蛛血、胸夹层) | |
可向腰背部放射——不同于胆囊炎 | |
弯腰抱膝位可减轻疼痛——弯腰加重的疾病:胃食管反流 | |
呕吐后疼痛不减轻——另一个是术后碱反流 | |
症状 | 腹痛 |
恶心呕吐 | |
发热 | |
低血压、休克【重症】 | |
体征 | 上腹部压痛 |
移动性浊音:出现大量坏死渗出 | |
Grey-Turner征:两侧肋腹部皮肤灰紫色斑【重症】 | |
Cullen征:脐周皮肤青紫【重症】 | |
并发症 | 胰腺假性囊肿:4周,胰腺周围出现无上皮囊肿、包块 |
胰腺脓肿:4周后出现高热、腹痛加重、淀粉酶升高 | |
成人呼吸窘迫综合征ARDS:出现呼吸困难+低氧血症 | |
急性肾衰竭:因低血容量发生少尿、蛋白尿 |
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