睡眠呼吸暂停患者夜间危险因素及护理对策

　　睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,sas)是发病率高且有一定潜在危险的疾患。住院患者在治疗前、吸氧、气道持续加压(cpap)呼吸机治疗不同状态下，进行整夜多导睡眠仪(psg)监测，并进行分析，在sas整夜呼吸紊乱中，零点以后其危险因素大大增加，出现严重低氧血症，血压升高，心律紊乱，尤其是呼吸暂停时间延长、次数增加。

　　而吸氧及侧卧位可显著地改善低氧血症，最低血氧饱和度(sao2)从62%±19%升高至83%±11%(p<0.01)，cpap呼吸机治疗能使呼吸调节障碍得到明显的改善，呼吸暂停由44.3±22.6次降至0.28±0.54次(p<0.01)。

　　护理上应密切观察病情变化，特别是零点以后应加强巡视，除观察呼吸运动外还应警惕脑血管病及心脏疾病的发生，cpap呼吸机治疗时应加强心理护理及治疗期的护理，对不具备cpap呼吸机治疗条件者宜采取夜间持续吸氧，在睡眠时督促取侧卧位。此外，对sas患者进行健康教育是减少危险因素的重要护理措施。