2019全科主治复习资料：儿童腹泻的病因

　　一、易感因素

　　1)婴幼儿消化系统不成熟。

　　2)营养需求大，消化道负担重。

　　3)机体防御功能差，胃酸低、排空快;血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA(初乳中)均较低。肠道正常菌群尚未建立;抗生素滥用，导致肠道菌群失调。

　　4)人工喂养

　　母乳中含有大量体液因子(SIgA、乳铁蛋白等)、巨噬细胞和粒细胞等有很强的抗肠道感染作用。家畜乳中虽有上述某些成分，但在加热过程中被破坏，而且人工喂养的食物和食具极易污染，故人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。

　　二、感染因素

　　1)病毒感染：轮状病毒属是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原;其次有肠道病毒(包括柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道腺病毒)等。

　　2)细菌感染 ：致腹泻大肠杆菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌等。)、空肠弯曲菌 等。

　　3)真菌

　　4)寄生虫

　　非感染因素

　　1)饮食因素

　　2)气候因素

　　腹泻的临床分期(了解)

　　急性腹泻(小于2周)、迁延性腹泻(2周～2个月)、慢性腹泻(超过2个月)