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2015卫生资格《外科主治医师》精华辅导资料(28)

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乳房疾病复习总结

  1乳房淋巴引流途径;

  ①大部分经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结,再流向锁骨下淋巴结 ②部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸部旁淋巴结 ③两侧乳房间皮下有交通淋巴管,一侧乳房的淋巴液可流向另一侧 ④如防渗布林霸王科研腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝

  2乳癌的国际分期法(TNM分期);结肠癌 直肠癌均可 T0 原发癌瘤未查出 Tis 原位癌

  T1 癌瘤长径≤2cm

  T2 2cm<癌瘤长径≤5cm T3癌瘤长径>5cm T4癌瘤大小不计

  N0同侧腋窝无肿大淋巴结

  N1同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动

  N2同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织粘连 N3有同侧胸骨旁淋巴结转移,有同侧锁骨上淋巴结转移 M0无远处转移 M1

  有远处转移

  可把乳腺癌分为以下各期 0期 T0 Tis M0 Ⅰ期 T1 N0 M0

  Ⅱ期 T0 T1N0 M0 T0 N0 N1 M0 T3 N0 M0

  Ⅲ期 T0T1T2 N2 M0 T3 N1N2 M0 T4任何N M0 任何T N3M0 Ⅳ期 包括M1的任何TN

  3乳头回缩征:癌块表面皮肤凹陷,乳头偏位,乳头内陷,桔皮样改变

  4急性乳腺炎的病因:是乳腺的急性化脓性感染,以初产妇为多见,往往发生在产后3~4周。 病因 ①乳汁淤积 ②细菌入侵;

  5急性乳腺炎的治疗:消除感染 排空乳汁

  ①成蜂窝织炎表现而为形成脓肿之前,应用抗菌药可获得良好的结果 ②脓肿形成后,主要治疗措施时及时做脓肿切开引流

  6急性乳腺炎的预防:避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。

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