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胆汁的化生和排泄，是由肝的疏泄功能控制和调节的。肝的疏泄功能正常，则胆汁排泄畅达，脾胃运化功能也健旺。反之，肝失疏泄，导致胆汁排泄不利，影响及脾胃的运化功能，可出现胁下胀满疼痛、食欲减退、腹胀、便溏等症；若胆汁上逆，可见口苦、呕吐黄绿苦水；若胆汁外溢，则可出现黄疸。
胆主决断，是指胆在精神意识思维活动中，具有判断事务、作出决断的作用。胆的这一功能对于防御和消除某些精神刺激的影响，以维持精气血津液的正常运行和代谢，确保脏腑之间的协调关系，有极其重要的作用。
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