2010年中药药理学中药师辅导精华：人参

　　人参

　　主要成分：人参皂苷。

　　人参具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神等功效。

　　【药理作用】

　　（1）对中枢神经功能的影响：调节神经功能、益智、抗惊厥。

　　对中枢神经功能调节作用（兴奋与抑制）

　　特点

　　以兴奋作用更为明显。

　　使紧张造成紊乱的神经活动恢复正常，提高脑力工作效率。

　　与其成分和用量有关

　　人参皂苷Rg类有兴奋作用，Rb类有抑制作用。

　　小剂量主要为兴奋，大剂量则为抑制。

　　益智作用：人参增强学习记忆能力，主要有效成分为人参皂苷Rb1和Rg1。

　　机制

　　①促进脑内RNA和蛋白质的合成；

　　②促进脑内神经递质Ach的合成和释放，提高脑内DA和NA的含量；

　　③促进脑神经细胞发育，增加脑重量、大脑皮层厚度，增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目，提高海马区神经元功能；

　　④保护神经细胞，降低体外培养神经细胞的死亡率，延长其存活时间；

　　⑤增加脑的供血、供氧，改善能量代谢。

　　抗惊厥作用。

　　（2）增强机体免疫功能

　　①提高机体非特异性免疫功能：人参皂苷增强网状内皮系统的吞噬廓清能力，促进NK细胞活性，诱生γ-IFN和IL-2，增强机体对病毒的抵抗力。

　　②人参对体液免疫和细胞免疫也有促进作用：提高IgG、IgA、IgM的水平，人参皂苷Rd和Re促进淋巴细胞转化。

　　有效成分：人参皂苷、人参多糖。

　　（3）增强造血功能

　　①人参促进骨髓造血功能。对骨髓细胞的DNA、RNA、蛋白质合成有促进作用，使红细胞数、白细胞数、血红蛋白含量增加。

　　②人参皂苷对小鼠骨髓多能干细胞具有显著的促进作用。促进红系血细胞的分化，促进红系、粒系、巨核系混合集落形成。

　　（4）对内分泌系统的影响

　　①增强肾上腺皮质功能

　　兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴促进肾上腺皮质激素分泌。

　　机制：促进垂体前叶分泌ACTH。

　　人参对应激状态的肾上腺保护肾上腺皮质功能免于衰竭。

　　②增强性腺功能

　　人参、人参皂苷兴奋垂体分泌促性腺激素性器官重量增加，激素分泌增多，精子数增多，活动力增加。

　　③增强甲状腺功能。

　　④人参总皂苷刺激胰腺释放胰岛素。

　　（5）对物质代谢的影响

　　①促进核酸和蛋白质合成

　　人参中的蛋白质合成促进因子、人参皂苷促进DNA、RNA、蛋白质的生物合成。

　　人参皂苷Rb1、Rd促进RNA合成的作用最强。

　　②降血脂

　　人参具有较强的降血脂、抗动脉粥样硬化作用、有改善轻度脂肪肝的作用。

　　机制：激活脂蛋白酯酶、脂质代谢酶，促进脂质代谢。

　　主要成分：人参多糖、人参皂苷Rb2。

　　③降血糖：人参皂苷、人参多糖。另外，人参对糖代谢有双向调节作用。

　　（6）抗应激

　　①表现：抗疲劳、耐缺氧、抗寒冷、抗高温、对抗噪声刺激、光刺激、X线，保护内毒素所致急性感染性中毒反应。

　　②适应原样作用：人参能维持机体内环境的稳定性，增强机体对物理、化学和生物学等多种有害刺激的非特异性抵抗能力。

　　（7）对心血管系统的影响

　　①强心：加强心脏的收缩力、增加心排出量，减慢心率，增加冠脉流量，增强心脏功能。

　　机制

　　促进儿茶酚胺的释放；

　　抑制心肌细胞膜Na+，K+-ATP酶活性有关，使细胞内Na+增加，促进Na+-Ca2+交换，使Ca2+内流增加，作用与强心苷相似。

　　人参强心活性成分:人参皂苷，人参三醇型皂苷人参二醇型皂苷。

　　②扩张血管、调节血压

　　扩张冠状动脉、脑血管、椎动脉、肺动脉，可改善器官血液循环。

　　主要有效成分:人参皂苷Re、Rg1、Rb1、Rc。

　　③人参对血压有双向调节作用

　　与剂量、机体机能状态有关

　　小剂量可使麻醉动物的血压升高，大剂量使血压下降。

　　人参既可使高血压病人血压降低，又可使低血压或休克病人血压回升。

　　④抗休克。

　　⑤抗心肌缺血。

　　（8）延缓衰老：

　　多种途径

　　①人参皂苷抑制脑中单胺氧化酶B活性。

　　②人参提高超氧化物歧化酶、过氧化氢酶的活性，清除体内的自由基，保护生物膜免受自由基的损害，以人参皂苷Rb1和Rg1的作用最好。

　　③人参皂苷Rg1对神经细胞衰老,伴随着细胞膜流动性增高有抑制作用。

　　④调节炎性细胞因子，人参皂苷Rg1增强T细胞增殖能力。

　　（9）抗肿瘤

　　①人参抗肿瘤作用的主要有效成分：人参皂苷。

　　②人参皂苷Rg3抑制肿瘤新生血管的形成，抑制肿瘤复发、扩散和转移。

　　2.其他药理作用

　　保肝、抗溃疡、抗炎。

　　小结

　　安神调节中枢神经功能、益智、抗惊厥；

　　益气固脱强心、扩张血管、调节血压、抗休克、抗心肌缺血等作用。

　　大补元气、补脾益肺增强机体免疫功能、促进造血功能、改善物质代谢、增强内分泌功能、抗应激等作用；

　　【现代应用】

　　2.冠心病

　　3.慢性阻塞性肺病

　　4.高脂血症

　　5.肿瘤

　　6.白细胞减少症

　　7.延缓衰老

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