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卫生资格考试
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  (一)津液的基本概念

  津液,是机体一切正常水液的总称。它包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液和涕、泪等。津液同气和血一样,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。津和液,同属于水液,都于饮食,有赖于脾胃的运化功能而生成。但二者在性状、功能及其分布部位等方面均有一定的区别。一般地说,性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用的,称为津;性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用的,称为液。津和液之间可以相互补充和相互转化,故津和液常同时并称。

  (二)津液的代谢

  1.津液的生成

  津液于水谷,主要通过脾胃及大、小肠等脏腑的消化吸收功能而生成。胃的“游溢精气”、小肠的“泌别清浊”、脾的转输和“大肠主津”起着重要作用。

  2.津液的输布

  主要是通过脾、肺、肾、肝和三焦的作用,完成其在体内的输布。脾能升清和“散精”;肺为水之上源,具有促进水液输布与排泄的作用;肾能蒸化津液而主水液代谢。故《素问》说:“肾者水脏,主津液。”肝主疏泄气机,津液的输布赖气机之调畅,气行则津布。三焦是津液在体内输布、运行之通道,并具有运行津液的功能。三焦气化正常,水道通利,则津液就能正常地在体内布散。故《素问》说:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”

  3.津液的排泄

  主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用而完成。肺气宣发,将津液输布于体表皮毛,经阳气蒸化形成汗液而排出体外。在肾的气化作用下,人体多余的水液分化成尿液,注入于膀胱,排出体外。大肠则将剩余水液以粪便形式,排出体外。在水液代谢过程中,肺、脾、肾三脏的生理功能起着主要的调节平衡作用。故《景岳全书》说:“盖水为至阴,故其本在肾;水化为气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾。”

  (三)津液的功能

  1.滋润和濡养作用

  津液含有丰富的营养物质,且本身又是液态物质,所以津液既有滋润作用,又有濡养作用。

  2.化生血液

  津液经孙络渗入血脉中,成为化生血液的基本成分,并起着濡养和滑利血脉的作用。如《灵枢》说:“中焦出气如露,上注溪谷,而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血。”

  3.调节机体的阴阳平衡

  人体津液的代谢,对调节机体的阴阳平衡,起着重要的作用。

  4.运载作用

  津液是气的载体之一。脉外无形之气必须依附于有形的津液,才能运行于体内各处。故有“吐下之余,定无完气”之说。

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