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2015卫生资格《初级中药师》复习必备知识点(19)

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大黄的炮制

  1.大黄 取原药材,除去杂质,大小分开,洗净,捞出,淋润至软后,切厚片或小方块,晾干或低温干燥,筛去碎屑。

  2.酒大黄 取大黄片或块,用黄酒喷淋拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置锅内,用文火炒干,色泽加深,取出晾凉,筛去碎屑。每100kg大黄片或块,用黄酒1Okg.

  3.熟大黄 取大黄片或块,用黄酒拌匀,闷润至酒被吸尽,装入炖药罐内或适宜蒸制容器内,密闭,隔水炖或蒸至大黄内外均呈焦黑色时,取出,干燥。每100kg大黄片或块,用黄酒30kg.

  4.大黄炭 取大黄片或块,置锅内,用武火加热,炒至外表呈焦黑色时,取出,晾凉。

  5.醋大黄 取大黄片或块,用米醋拌匀,稍闷润,待醋被吸尽后,置锅内,用文火加热,炒干,取出,晾凉。筛去碎屑。每100kg大黄片或块,用米醋15kg.

  6.清宁片 取大黄片或块,置煮制容器内,加水超过药面,用武火加热,煮烂时,加入黄酒(100:30),搅拌,再煮成泥状,取出晒干,粉碎,过100目筛,取细粉,再与黄酒、炼蜜混合成团块状,置笼屉内蒸至透,取出揉匀,搓成直径约14mm的圆条,于50℃~55℃低温干燥,烘至七成干时,装入容器内,闷约10天至内外湿度一致,手摸有挺劲,取出,切厚片,晾干,筛去碎屑。每100kg大黄片或块,用黄酒75kg,炼蜜40kg.

石膏临床应用

  1.用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。

  石膏药性大寒,善清气分实热,故适用于肺胃实热的症候,常与知母相须为用,以增强清里热的作用。

  2.用于温病高热,身发斑疹。

  温病发斑,多由胃火旺而血热炽盛所致,此是气血两燔的现象。在临床上遇到此种症候,常用清热泻火较强的石膏,配合凉血解毒的药物如玄参、丹皮、赤芍、鲜生地、板蓝根等同用。

  3.用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、牙龈肿痛等症。

  石膏能清泄胃火,故胃火亢盛所引起的疾病,可配合知母、牛膝、生地等同用。

  4.用于肺热咳嗽、气喘。

  邪热袭肺,身发高热、咳嗽、气急鼻煽、口渴欲饮等症,可用石膏清泄肺热,佐以麻黄、杏仁等宣肺、止咳平喘等品(即麻杏石甘汤)。

  5.用于湿疹水火烫伤,疮疡溃后不敛及创伤久不收口

  石膏煅后研末外用,治疗以上诸外科病,有清热、收敛、生肌的作用,常合升丹、黄柏、青黛等同用。

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