点击查看：2015卫生资格《初级中药师》复习必备知识点50套

外用膏剂与软膏剂

　　软膏剂：

　　软膏剂系指将药物加入适宜基质中，制成容易涂布于皮肤、粘膜或创面的半固体外用制剂。

　　软膏剂在生产与贮藏时均应符合下列各有关规定。

　　①软膏剂常用的基质，有凡士林、液状石蜡、羊毛脂、蜂蜡、动物油、植物油、单硬质酸甘油酯、十八醇等及其混合物。根据气温高低，可添加适量石蜡或液状石蜡调整基质的软硬度。某些基质中可加入乳化剂制成乳剂型软膏，使药物易被皮肤吸收，并易洗除。

　　②供软膏剂用的固体药物，除另有规定外，应预先用适宜方法制成细粉，全部通过6号筛。

　　③软膏剂应均匀、细腻，涂于皮肤上应无粗糙感，并应具适当的粘稠性，易涂布于皮肤、 粘膜上而不融化，但能软化。

　　④软膏剂应无酸败、异臭、变色等变质现象。必要时可加适量防腐剂使其稳定。

　　⑤软膏剂所用的包装容器，不应与药物或基质发生理化作用。

　　⑥除另有规定外，应置遮光容器中密闭贮存。

　　外用膏剂：

　　外用膏剂系选用相宜的基质与药物，采用适宜的工艺过程与制法，制成专供外用的半固体或近似固体的一类制剂。此类制剂广泛应用于皮肤科与外科等。有的对皮肤起保护作用，有的对皮肤或粘膜起局部治疗作用，也有的透过皮肤或粘膜起全身治疗作用。

　　外用膏剂的剂型种类：包括软膏剂、膏药、橡皮膏三种主要膏剂。另外，类似软膏的制剂：糊剂及涂膜剂亦在此介绍。

　　外用膏剂中的软膏与膏药在中国应用甚早。在《黄帝内经》(素问)“痈疽篇”中已有“疏砭之，涂以豕膏”的记载。汉代名医华佗在施用外科手术后，常习用“神膏”以促进伤口愈合。晋代葛洪所著《肘后备急要方》中有用豕脂、羊脂等与药料炼制膏剂的记载;同一时代龚庆宜著的《刘涓子鬼遗方》和齐·诸澄著的《褚氏遗书》中对皮肤科用药方面均有重要发展，其中有多种“薄贴”的记载，已较广泛地应用皮肤吸收良好的动物脂肪作为软膏基质。唐代孙思邈著的《千金翼方》载有“乌麻膏”方，其组成有生乌头、麻油、黄丹及蜡。制法为“内油铜器中，微火煎之，至明旦看油减一分，下黄丹，消尽;下蜡令沫消以膏成……”由此可见，当时已有了制备膏药的方法。宋代，由陈师文等撰、宋朝廷颁布发行的《太平惠民和剂局方》中，丸、散、膏、丹等中成药已趋完善。外用膏剂到明、清两代更有发展，伟大的医药学家李时珍编著的《本草纲目》中已有40多种剂型，其中膏剂品种也不少;清代吴师机著的《理瀹骈文》是一部论述膏药的专著，对膏药的方药、应用、尤其在制备工艺上均进行了较完整的总结，并有进一步的发展提高。如膏药种类，已不是单纯使用油脂与樟丹，而又创制出白膏药、胶膏药、松香膏药等。

土鳖虫-活血化瘀药

　　初级中药师考试考点;中药学活血化瘀药土鳖虫的相关知识点。

　　别名：地鳖、土鳖、过街、地乌龟、节节虫、臭虫母。

　　药用部位：雌体的全体。

　　药材性状：地鳖：呈扁平卵形，长1.3～3cm，宽1.2～2.4cm.前端较窄，后端较宽，背部紫褐色，具光泽，无翅。前胸背板较发达，盖住头部，腹背板9节，呈覆瓦状排列。腹面红棕色，头部较小，有丝状触角1对，常脱落，胸部有足3对，具细毛和刺。腹部有横环节。质松脆，易碎。气腥臭。味微咸。冀地鳖：长2.2～3.7cm，宽1.4～2.5cm.背部黑棕色，通常在边缘带有淡黄褐色斑块及黑色小点。

　　采收加工：夏季捕捉。捕捉后，置沸水中烫死，晒干或烘干。

　　性味归经：寒;咸;归肝经;小毒。

　　功能主治：破瘀血，续筋骨。用于筋骨折伤，瘀血经闭，瘴瘕痞块。

　　用法用量：内服：煎汤，3～10g;研末，1～1.5g;或或浸酒饮。外用：适量，煎汤含漱、研末撒或鲜品捣敷。

　　禁忌：年老体弱及月经期慎服，孕妇禁服。

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