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2015卫生资格《初级中药师》复习必备知识点(27)

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蒿芩清胆汤-和解剂

  【来源】《重订通俗伤寒论》。

  【组成】青蒿脑4.5~6克 淡竹茹9克 仙半夏4.5克 赤茯苓9克 青子芩4.5~9克,生枳壳4.5克 陈广皮4.5克 碧玉散(包)9克

  【用法】水煎服。

  【功用】清胆利湿,和胃化痰。

  【主治】少阳湿热痰浊证。症见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水或呕黄涎而粘,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉濡数。现用于感受暑湿、疟疾、急性黄疸性肝炎等证属湿热偏重者。

  【组成】青蒿6克 竹茹9克 法半夏5克 赤茯苓9克 黄芩9克 枳壳5克 碧玉散9克(或用:滑石6克 甘草1克 青黛3克)

  【功效】清胆利湿,和胃化痰。

  【主治】少阳湿热,痰浊内阻。证见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄粘涎,甚或干呕呃逆,胸胁胀满,舌质红,苔白腻,脉滑数。

  【点评】

  ①本方证是以寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀痛,吐酸苦水,舌苔腻,脉数为辨证要点。

  ②临床上用本方可治疗流行性感冒、急性胃炎、急性胆囊炎。

狗脊与生熟狗脊片的鉴别

  狗脊

  ① 呈不规则的长块状,长10cm~30cm,直径2cm~10cm.

  ② 表面深棕色,密被光亮的金黄色茸毛,上部有数个棕红色叶柄残基,下部丛生多数棕黑色细根。

  ③ 质坚硬,难折断。

  ④ 气无,味微涩。

  生狗脊片

  ① 呈不规则长条形或圆形纵片,长5cm~20cm,宽2cm~8cm,厚1.5mm~5mm;

  ② 周边不整齐,偶有未去尽的金黄色茸毛,外表深棕色;

  ③ 断面浅棕色,近外皮约2mm~5mm处有一条凸起的棕黄色木质部环纹或条纹。

  ④ 质坚脆,易折断。

  熟狗脊片

  全体呈黑棕色,木质部环纹明显。

  狗脊的显微鉴别

  ① 表皮细胞1列,外被非腺毛,黄棕色。

  ② 厚壁细胞10~20列,黄棕色,壁孔明显,内含淀粉粒。

  ③ 双韧管状中柱,木质部由数列管胞组成,其内外均有韧皮部及内皮层。

  ④ 皮层及髓部较宽,均为薄壁细胞,内含淀粉粒或黄棕色物质。

  叶柄基部横切面分体中柱多呈“U”字形,30余个断续排列成双卷状。木质部居中,外围为韧皮部、内皮层。

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