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　　甲状腺激素与抗甲状腺药

　　1.心脏病患者服用可诱发心力衰竭的药物是

　　A、卡比马唑

　　B、可的松

　　C、放射性碘

　　D、甲状腺素

　　E、胰岛素

　　参考答案: D

　　解析:老年和心脏病者服用甲状腺激素可发生心绞痛和心力衰竭。

　　2.甲状腺功能亢进内科治疗选用

　　A、阿苯达唑

　　B、甲巯咪唑

　　C、甲苯磺丁脲

　　D、小剂量碘剂

　　E、大剂量碘剂

　　参考答案: B

　　3.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是

　　A、以下都可

　　B、结节性甲状腺肿

　　C、弥漫性甲状腺肿

　　D、甲状腺危象

　　E、黏液性水肿

　　参考答案: D

　　4.甲状腺素不能用于治疗

　　A、黏液性水肿昏迷

　　B、轻度黏液性水肿

　　C、单纯性甲状腺肿

　　D、甲状腺功能亢进

　　E、呆小病

　　参考答案: D

　　解析:甲状腺素主要用于治疗甲状腺不足引起的一系列症状，甲状腺功能亢进需要使用抗甲状腺药物治疗。

　　5.抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是

　　A、131I

　　B、卡比马唑

　　C、甲硫氧嘧啶

　　D、碘化钾

　　E、甲巯咪唑

　　参考答案: D

　　6.下列属于慎用碘剂的情况是

　　A、高血压

　　B、甲亢术前准备

　　C、孕妇和哺乳期妇女

　　D、甲状腺危象伴有粒细胞减少

　　E、甲状腺功能亢进危象

　　参考答案: C

　　解析:碘能进入乳汁并能通过胎盘，引起新生儿甲状腺肿，严重者可压迫气管而致命，故孕妇与哺乳期妇女慎用。

　　7.A、能抑制T4脱碘成T3

　　B、抑制甲状腺素释放

　　C、损伤甲状腺实质细胞

　　D、抑制TSH释放

　　E、在体内生物转化后才有活性

　　第1题 丙硫氧嘧啶

　　参考答案: A

　　解析:丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺过氧化物酶催化的氧化反应，从而使I-不能被氧化成活性碘，进而影响T3和T4的合成;丙硫氧嘧啶还可抑制T4在外周组织中脱碘成T3，有利于甲状腺危象的治疗。

　　第2题 大剂量碘剂

　　参考答案: B

　　解析:大剂量碘可通过抑制H2O2产生而抑制甲状腺球蛋白的碘化，也通过拮抗TSH的作用，使T3和T4的合成、分泌和释放减少。

　　第3题 卡比马唑

　　参考答案: E

　　解析:卡比马唑的代谢产物是甲巯咪唑，其在体内经过生物转化后才有活性。

　　8.甲巯咪唑抗甲状腺的作用机制是

　　A、抑制TSH对甲状腺的作用

　　B、抑制甲状腺对碘的摄取

　　C、抑制甲状腺球蛋白水解

　　D、抑制甲状腺素的生物合成

　　E、抑制甲状腺激素的释放

　　参考答案: D

　　9.下列有关碘制剂的说法不正确的是

　　A、孕妇和乳母应慎用

　　B、常用于甲状腺功能亢进手术前准备

　　C、治疗单纯性甲状腺肿应用小剂量

　　D、不能用于治疗甲状腺危象

　　E、大剂量可以暂时抑制甲状腺激素的释放

　　参考答案: D

　　10.甲状腺危象时不可用

　　A、阿替洛尔

　　B、碘化钠

　　C、放射性碘

　　D、丙硫氧嘧啶

　　E、三碘甲状腺原氨酸(T3)

　　参考答案: E

　　解析:甲状腺危象是严重的一种甲状腺亢进病，所以需要使用抗甲状腺药，不能使用甲状腺激素，所以此题选E。

　　11.小剂量碘主要用于

　　A、甲状腺功能检查

　　B、黏液性水肿

　　C、单纯性甲状腺肿

　　D、抑制甲状腺素的释放

　　E、呆小病

　　参考答案: C

　　12.下列描述错误的是

　　A、T3、T4对垂体和丘脑具有正反馈调节

　　B、甲状腺激素用于呆小病治疗

　　C、甲状腺激分为T3和T4两种

　　D、甲状腺激素是维持生长发育必需的激素

　　E、甲状腺激素可促进蛋白质合成

　　参考答案: A

　　解析:T3、T4对垂体和丘脑具有负反馈调节。

　　13.关于甲状腺激素特点，下列说法错误的是

　　A、使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加

　　B、促进单糖的吸收，增加糖原分解

　　C、正常量使蛋白质分解增加

　　D、提高神经系统兴奋性

　　E、可加速脂肪分解，促进胆固醇氧化，使血清胆固醇下降

　　参考答案: C

　　解析:甲状腺激素正常量使蛋白质合成增加，促进生长发育。大剂量反而会促进蛋白质分解。

　　14.硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是

　　A、口服吸收缓慢

　　B、肝内代谢转化快

　　C、肾脏排泄速度快

　　D、待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效

　　E、口服后吸收不完全

　　参考答案: D

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