2012年妇产科主治医师高频考点精选(2)

　　【妇产科学】属于女性骨盆解剖关系的项目包括

　　A.前方为耻骨联合下缘

　　B.两侧为耻骨降支

　　C.后方为第5骶椎

　　D.前部为尿生殖三角

　　E.后部为肛门三角

　　答案及解析：本题选A,D,E.

　　骨盆：由左，右髋骨和骶，尾骨以及其间的骨连接构成。界线：由骶骨岬，弓状线，耻骨梳，耻骨结节，耻骨联合上缘构成的环形线。

　　大骨盆：界线上方的髂骨翼和骶骨构成。

　　【妇产科学】绝经后妇女骨质疏松的原因主要为

　　A.血钙升高

　　B.血钙降低

　　C.骨质停止生成

　　D.骨吸收速度加快

　　E.甲状旁腺功能亢进症

　　答案及解析：本题选D.

　　雌激素具有保护骨矿含量的作用，是妇女一生维持骨矿含量的关键激素，其机制主要与雌激素对骨生成的直接作用以及对抗甲状旁腺的骨吸收作用有关。骨质疏松是指骨的骨矿含量减少，与骨基质的比例下降，使骨易骨折。绝经后妇女雌激素下降，骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变疏松。

　　【妇产科学】属于妊娠合并肠梗阻的项目，正确的是

　　A.妊娠早期肠梗阻需手术者，应行肠梗阻手术同时行人工流产

　　B.妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗

　　C.妊娠中期肠梗阻可以在术后行引产术终止妊娠

　　D.妊娠35周以后估计胎儿已成熟，先行肠梗阻手术后再行剖宫产

　　E.肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠

　　答案及解析：B

　　A选项应先行人工流产，部分患者流产后梗阻可自行缓解;B选项妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗;C选项可以继续妊娠;D选项先行剖宫产再行肠梗阻手术;E选项缓解后，可以继续妊娠。

　　小骨盆：骨盆上口：即界线;骨盆下口：尾骨尖，骶结节韧带，坐骨结节，坐骨支，耻骨支和耻骨联合下缘围成，呈菱形。耻骨两降支构成了耻骨弓。