A1型题

　　1、胎儿生长受限正确的是： D

　　A、孕28周后胎儿体重<1500g

　　B、低于同孕龄平均体重的3个标准差

　　C、低于同孕龄体重的第5百分位数

　　D、其围生儿死亡率为正常的4-6倍

　　E、生后远期影响不大

　　2.下列哪项是正常的胎儿发育指数 E

　　A.―4和+4之间

　　B. ―4和+3之间

　　C. ―3和+4之间

　　D. ―2和+3之间

　　E.―3和+3之间

　　3、以下检查哪项不符合脑积水： E

　　A、先露大而软

　　B、阴道检查颅骨骨缝宽，骨片薄而软

　　C、超声波检查，双顶径>11cm

　　D、先露孕晚期不入盆

　　E、AFP(甲胎蛋白)一定明显高于正常

　　4、关于死胎的处理下列哪项错误 E

　　A、死胎确诊后应立即引产

　　B、应用催产素引产前可用乙烯雌酚五天，提高子宫肌对催产素的敏感性

　　C、死胎超过4周尚未娩出者应做有关凝血功能检查

　　D、若血浆纤维蛋白元含量<150mg%,可有肝素治疗24-48小时后，再进行引产

　　E、死胎引产一般禁用羊膜腔内、外注射利凡诺或前列腺素E2引产

　　5、下列哪项不是通过阴道检查以诊断胎儿脑积水的依据： D

　　A、颅缝宽

　　B、卤门大且紧张

　　C、骨薄有乒乓球感觉

　　D、前羊膜体水波动感

　　E、胎头高，不人盆

　　6、关于死胎下列哪项正确： B

　　A、妊娠28周后，胎儿在宫内死亡称死胎

　　B、妊娠20周后，胎儿在宫内死亡称死胎

　　C、胎儿娩出后无心跳、呼吸等生命指证者为死胎

　　D、胎死宫内4周尚未娩出者为死胎

　　E、死胎孕妇尿E3测定多在6mg/24小时以下即可诊断死胎

　　7、以下哪项不是造成胎儿生长受限的常见原因： D

　　A、双胎

　　B、妊娠合并重度贫血

　　C、前置胎盘

　　D、脐带绕颈

　　E、妊娠高血压疾病

　　8、有关死胎的叙述，下列哪项不正确 C

　　A、死胎宫内约有一半为胎儿缺氧所致

　　B、死胎宫内3周以上未娩出可引发血凝障

　　C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据

　　D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性

　　E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

　　9.以下哪种情况不容发生产后子宫出血 E

　　A.双胎 B.羊水过多 C.妊高征 D.滞产 E.胎儿宫内发育迟缓

　　10.神经管缺陷不包括以下哪项 E

　　A.无脑儿 B.脊柱裂 C.脑膨出 D.脊柱裂伴脑积水 E.单纯脑积水

　　11.以下哪项不需要在产前矫正 D

　　A.泌尿道梗阻 B.脑脊液流通受阻 C.膈疝 D.双肾发育不良 E.肾积水

　　12.下列哪项不属胎儿超声心动图筛查对象 C

　　A.胎儿心外畸形 B.胎儿染色体异常 C.多胎妊娠 D.有心脏病或遗传病家族史 E.妊娠糖尿病

　　13.以下哪项与胎儿先心病无关 E

　　A.四腔心不对称 B.胎儿心脏轴>57° C.胎儿心律紊乱 D.两大血管走向不清 E.巨大儿

　　14.胎儿体重受到非营养性因素影响的哪种说法是错误的 B

　　A.不同种族间胎儿体重有差别 B.胎龄越大胎儿体重越重 C.未产妇比经产妇的低体重儿的发生率高D.孕前体重过低导致低体重儿 E.孕前体重过高导致剖宫产

　　15.影响胎儿生长发育的因素，最主要的为 A

　　A.母体因素 B.胎儿因素 C.胎盘因素 D.子宫胎盘血流量 E.脐带因素

　　16.在影响胎儿生长发育的妊娠并发症，哪一项是错误的 E

　　A.妊娠高血压疾病 B.多胎妊娠 C.产前出血和贫血 D.过期妊娠 E.胎儿窘迫

　　17.除哪一项外，其余均为胎儿生长受限围生期见并发症 E

　　A. 红细胞增多症 B. 新生儿窒息 C. 低血糖 D. 胎粪吸入综合征 E. 代谢性碱毒

　　18.下列哪一项不是胎儿生长受限胎儿附属物的病理变化 D

　　A. 绒毛发育迟缓 B. 绒毛膜血管瘤 C. 单脐动脉 D. 脐带真结 E. 绒毛膜血管病

　　19. 除哪项外均可能是引起死胎的因素 E

　　A.妊高征 B.慢性肾炎 C.糖尿病 D.慢性高血压 E.宫颈内口松弛

　　20. B型超声测量，判断胎儿生长受限较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标不能构成胎儿生长受限的诊断 B

　　A.孕28周<70mm B.增长速度2周仅增加≤4mm C.增长速度3周仅增加<4mm D.孕30周<75mm E.孕32周<80mm

　　21.有关死胎的叙述，下列哪项不正确 C

　　A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所至 B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍 C.宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据 D.雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性 E. 颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象

　　22.关于母儿血型不合，下述哪项不正确 A

　　A.母儿Rh血型不合时，第一胎时便可发生新生儿溶血症 B.母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症 C.母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血 D.母血型为O,父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血 E.母血型为A，一般不会发生新生儿ABO溶血

　　23.下列哪项是外因性不均称型FGR的新生儿特点 C

　　A.身长与孕龄相符，但头径及体重偏低 B.新生儿发育不均称，身长与孕龄相符，而体重偏低 C.身长、头径与孕龄相符，而体重偏低 D.头径与孕龄相符，但身长及体重偏低 E.头径与孕龄相符，但体重偏低

　　24.下面哪项不是内因性均称型胎儿生长受限的特点 B

　　A.器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻 B.外表呈营养不良或过熟儿表现 C.体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值 D.胎盘小细胞数少 E.胎儿无缺氧表现

　　25.下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素 C

　　A.病毒感染 B.染色体异常 C.叶酸、氨基酸缺乏 D.接触有害物质 E.以上都不恰当

　　26.下列哪项不符合外因性均称型FGR的特点 B

　　A.各器官细胞数目减少，导致该器官体积缩小 B. 各器官细胞数目正常，但细胞体积缩小C.新生儿身长、体重、头径均小于该孕龄正常值，外表有营养不良表现 D.新生儿的生长与智力发育常受到影响 E.以上都不恰当

　　27.为了预防胎儿生长受限，哪项措施是不恰当的 C

　　A.加强产前检查 B.建立三级围生期保健网 C.每周一次B超检查 D.定期测量宫高、腹围、体重 E.用妊娠图进行孕期监护

　　A2型

　　1、孕32周胎死宫内，引产分娩子宫收缩尚佳，产后当时出血150ml虽然用宫缩剂，仍然持续出血，未见凝血块，产妇陷于休克应考虑哪种原因出血? C

　　A、宫缩乏力 B、宫颈裂伤 C、弥漫性血管内凝血 D、子宫破裂 E、胎盘残留

　　2、30岁，第一胎孕38周，胎动消失一个月，全身乏力，食欲不振，尿E3检查2mg/24小时，超声波检查未见胎心及胎动波，宫底脐上2指，未听到胎心，诊断死胎入院，体检血压102/70mmHg，脉搏80次/分，呼吸20次/分，心肺无殊，对该孕妇首先的措施是： D

　　A、乙烯雌酚5mg，3次/日 B、催产素静脉滴注 C、催产素肌肉注射 D、凝血功能检查 E、肝功能检查

　　3.第一胎，孕42周。，骨盆测量正常，胎头浮，B超测线至侧脑室侧壁距离/线至颅骨内缘距离>0.5应诊断为 A

　　A.脑积水 B.巨大儿 C.胎头高直位 D.胎儿畸形 E.不能确诊

　　4. 32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，8超检查，10A，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心124次/分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示诊断是 A

　　A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少 B.胎儿宫内发育迟缓 C.胎儿窘迫 D.正常妊娠 E.羊水过少

　　5、妊娠六个月，胎死宫内，下述哪项是错误的? E

　　A、孕妇感觉全身疲倦，食欲不振 B、自觉胎动停止 C、长大的子宫又变小 D、X线照片颅骨重叠，脊柱成角弯曲 E、胎死宫内超过二周可能发生凝血功能障碍

　　6. 女，32岁，GIP0，孕32周。定期产前检查：体重三次未增加，宫高28cm，双顶径77mm，羊水深50mm。血压140/90mmHg。蛋白尿(+/-)其诊断应该是 D

　　A.羊水过少 B.轻度妊高征 C.FGR(胎儿生长受限) D.妊娠期高血压+FGR E.慢性高血压

　　7.一胎儿生长受限孕妇，给予阿司匹林治疗，应持续几周 D

　　A.2周 B.5-6周 C.3-4周 D.6-8周 E.7-9周

　　8.一初产妇，产前检查，医生应于哪一孕周对其行B型超声波检测胎儿各种径线，以此作为胎儿生长发育的基线 D

　　A.孕15周 B. 孕14周 C. 孕13周 D. 孕16周 E. 孕17周

　　9.女，25岁，孕26周，自觉胎动消失5周，入院。查血小板90×109/L，纤维蛋白原1.2g/L，则该病人应给予下列哪种治疗 B

　　A.给予抗感染治疗 B.输入肝素 C.引产 D.输入血小板 E.输入新鲜血

　　10.一孕晚期孕妇，咨询：每周应该增加体重多少千克，若停滞或增加缓慢可能为胎儿生长受限 B

　　A.1kg B.0.5kg C. <0.5kg D.0.75kg E. >0.5kg

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