1.一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列
A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作削宫产
E.产后流血较多时,尽量避免输血、
2.女,28岁。初孕,孕36周,近三,四天感乏力,恶心,食欲差,血压16/11kPa,查SGPT为256单位,应予高度重视。其最重要原因是由于
A.易发展为重度妊高征
B.容易发展为重症病毒性肝炎
C.易发生重度胆汁淤积症
D.可能发生急性妊娠脂肪肝
E.妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧
共用题干(3-5题)
32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒,巩膜发黄一周,无其他不适,血压16/12kPa,以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验SGPT140单位
3.下列诊断何项可能性最大
A.妊高征致肝损
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
4.若要明确是否妊娠期内胆汁淤积症,下列检查应首选何项
A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验
5.若是传染性肝炎,一般必定有
A.黄疽
B.SGPT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.纳减,恶心,呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)
共用题干(6-7题)
女,G1Po,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞压积25%
6.较准确的诊断是
A.巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
7.治疗药物应首选
A.叶酸
B.硫酸亚铁
C.少量多饮输血
D.维生素B12肌注
E.右旋糖酐铁
共用题干(8-10题)
28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神智欠清而入院,血压18.0/12.0kPa(135/90mmHg),SGPT 35U,胆红素176μmol/L,尿蛋白(—)
8.首先应选择的检查是
A.全血细胞计数
B.碱性磷酸酶
C.胆酸
D.肝炎病毒抗原抗体七项
E.血糖
9.最佳诊断是下列哪项
A.妊娠脂肪肝
B.妊娠肝内胆汁淤积症
C.妊高征肝损害
D.药物性肝损害
E.妊娠合并重症肝炎
10.最不适当的治疗是
A.尽快终止妊娠
B.防治肝昏迷
C.积极保肝
D.使用广谱抗生素
E.消除黄疸
1. E 2.B 3.D 4.C 5.D 6.B 7.B 8.D 9.E 10.A
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