妊娠生理、妊娠诊断
1、某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是()。
A.肩先露
B.臀先露
C.面先露
D.枕先露
E.颏先露
[答案]B
[解析]胎体触诊时,胎头圆而硬,胎臀较软,形状不规则。
2、卵子自卵巢排出后,通常受精的部位是()。
A.输卵管伞部
B.输卵管伞部与壶腹部连接处
C.输卵管壶腹部与峡部连接处
D.输卵管峡部与间质部连接处
E.宫腔
[答案]C
[解析]卵子从卵巢排出停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精,受精发生在排卵12小时内。
3、受精卵发育过程正确的是()。
A.卵子应是初级卵母细胞
B.受精卵于受精后3日进入子宫腔
C.受精卵在受精后第2日分裂呈囊胚
D.精子应是获能精子
E.晚期囊胚于受精后第5日开始着床
[答案]D
[解析]只有获能精子方具有受精的能力。
4、晚期囊胚形成于()。
A.受精后第2~3日
B.受精后第3~4日
C.受精后第5~6日
D.受精后第8~9日
E.受精后第10~11日
[答案]C
[解析]受精后第4日早期囊胚进入宫腔,受精后第5~6日早期囊胚的透明带消失,总体积迅速增大,继续分裂发育,晚期囊胚形成,正确答案为C
5、关于脐带,哪项是正确的()。
A.妊娠足月(40周末)脐带一般长度为80cm
B.脐带有一根脐动脉和两根脐静脉
C.脐带表面由羊膜包围
D.脐静脉的氧分压低于脐动脉
E.脐带杂音的速率与胎心率不同
[答案]C
[解析]脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,胎儿借助脐带悬浮于羊水中。足月妊娠的脐带长30~100cm,平均约55cm,故A错误,直径0.8~2.Ocm。脐带表面有羊覆盖呈灰白色,故C正确,内有一条脐静脉,两条脐动脉,故B错误;脐静脉的氧分压高于脐动脉,故D错误。正确答案为C
6、羊水的来源与吸收正确的是()。
A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源
B.妊娠中期以后主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
C.羊水的吸收约50%由胎膜完成
D.脐带不吸收羊水
E.妊娠中期以后,羊水逐渐变为高渗
[答案]C
[解析]胎儿尿液是妊娠中期羊水的主要来源,妊娠早期主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;羊水的吸收50%由胎膜完成。妊娠中期以后,羊水逐渐变成低渗。
7、有关羊水量、性状与成分正确的是()。
A.比重为1.037
B.pH值呈中性偏酸
C.内含肌酐应视为病态
D.于妊娠末期,无色透明
E.妊娠38周时量最多
[答案]E
[解析]妊娠足月时羊水比重为1.007~1.025,pH值中性偏碱;妊娠中期以后,羊水主要成分为胎儿尿液,肌酐存在不是病态;羊水于妊娠末期略混浊、不透明,可见羊水内悬有小片状物。
8、妊娠期母体血容量增加,在哪段时间达高峰()。
A.孕12~20周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~38周
[答案]D
[解析]循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,持续至分娩。
9、关于孕妇体内代谢改变正确的是()。
A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态
B.妊娠后期钙及磷的需要量减少
C.血中胰岛素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠4个月以后铁需要量逐渐增加
[答案]E
[解析]蛋白质代谢呈正氮平衡状态;血中胰岛素值增多;血脂增高;妊娠后期对钙、铁等的需要量均增加。
10、孕期平均体重增加()。
A.8.5kg
B.10.5kg
C.12.5kg
D.14.5kg
E.16.5kg
[答案]C
[解析]妊娠期体重的增加主要来自子宫及内容物、乳房、增加的血容量、组织间液以及少量的母体脂肪和蛋白的贮存。孕期平均体重增加12.5kg,正确答案为C
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