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　　A1型题

　　1、急性病毒性心肌炎病人的最主要的护理措施是【A】

　　A、保证病人绝对卧床休息

　　B、保证蛋白质的供给

　　C、给予易消化的饮食

　　D、给予多种维生素

　　E、严格记录每日出入液量

　　【答案解析】：病毒性心肌炎急性期要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。

　　2、左半结肠癌的主要症状是【C】

　　A、腹痛

　　B、腹部包块

　　C、肠梗阻

　　D、恶心、呕吐

　　E、排便习惯及粪便性状改变

　　【答案解析】：左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。

　　3、对人工肛门患者的护理，错误的是【E】

　　A、左侧卧位

　　B、保护腹部切口不使感染

　　c、用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

　　D。肛袋用后洗净、消毒

　　E、肛袋应坚持长期使用

　　【答案解析】：人工肛袋不能坚持长期使用，以防瘘口黏膜及周围皮肤糜烂。

　　4、直肠癌根治术后人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是【A】

　　A、左侧卧位

　　B、右侧卧位

　　C、平卧位

　　D。俯卧位

　　E、仰卧中凹位

　　【答案解析】：为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，应取左侧卧位。

　　5、肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是【C】

　　A、保持大便通畅

　　B、早期适当活动

　　C、温水肛门坐浴

　　D、保持局部清洁

　　E、避免仰卧位

　　【答案解析】：肛门坐浴可促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛。

　　6、属于慢性胃体胃炎特点的是【E】

　　A、主要与幽门螺杆菌感染有关

　　B、胃酸多

　　c、血清促胃液素水平正常

　　D、消化道症状重

　　E、可有恶性贫血

　　【答案解析】：慢性胃体胃炎病人壁细胞总数减少，导致胃酸分泌减少、丧失;壁细胞分泌的内因子减少、丧失，影响维生素B，：的吸收而发生恶性贫血。

　　7、胆道手术后T管引流患者的护理，不正确的是【C】

　　A、妥善固定T管

　　B、观察24小时胆汁引流量

　　c、如引流不畅每天按时加压冲洗

　　D、置管12一14天可以拔管

　　E、拔管前须试行夹管l一2天

　　【答案解析】：T管如有阻塞可用少量0.9%氯化钠溶液缓慢冲洗，切勿用力推注。

　　8、胰头癌最主要的临床表现是【B】

　　A、腹痛、腹胀

　　B、进行性黄疸

　　C，食欲减退

　　D、消化不良

　　E、乏力消瘦

　　【答案解析】：胰头癌最主要的症状和体征是黄疸，进行性加重。

　　9、血性或咖啡色呕吐物提示【E】

　　A、腹膜炎致肠麻痹

　　B、幽门梗阻

　　C、高位肠梗阻

　　D、低位肠梗阻

　　E、肠绞窄

　　【答案解析】：腹膜炎致肠麻痹呕吐呈溢出性;幽门梗阻呕吐物无胆汁;高位肠梗阻可呕出多量胆汁;低位肠梗阻呕吐物为粪臭样;血性或咖啡色呕吐物提示肠绞窄。

　　lO、麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是【B】

　　A、阵发性绞痛

　　B、持续性胀痛

　　c、刀割样锐痛

　　D、持续性痛、阵发性加剧

　　E、间歇性剧痛

　　【答案解析】：阵发性绞痛因平滑肌痉挛所致，见于空腔脏器梗阻;溃疡病穿孔可引起化学性腹膜炎而呈刀割样锐痛;当空腔脏器梗阻合并绞窄、感染时，其腹痛特征常是持续性痛，阵发性加剧;胆道蛔虫病常表现间歇性剑突下“钻顶样”剧痛;麻痹性肠梗阻以持续性胀痛为特征。

　　11、下列叙述属于内科急腹症的特点的是【A】

　　A、先发热或先呕吐后才腹痛，或呕吐腹痛同时发生

　　B、先腹痛，后出现发热等伴随症状

　　C、可出现腹膜刺激征

　　D、有停经史，月经不规则

　　E、腹痛或压痛部位较固定，程度重

　　【答案解析】：内科急腹症的特点的是：一般先发热或先呕吐后才腹痛，或呕吐腹痛同时发生;腹痛或压痛部位较固定，程度均较轻，无明显腹肌紧张。B、c、E为外科急腹症特点，D为妇科急腹症特点。

　　12、肛门停止排便排气提示有【A】

　　A、肠梗阻

　　B、结肠癌

　　C、肠麻痹

　　D、腹膜炎

　　E、肠套叠

　　【答案解析】：肠梗阻后肠腔中食物和气体均不能通过梗阻部位，故表现为肛门停止排便排气。

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