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2019年初级护师考试精选模拟题及答案(4)

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  A1/A2型选择题。

  1、心脏冲动的起源部位是

  A、 房室结

  B、 窦房结

  C、 浦氏纤维

  D、 心室

  E、 心房

  答案:B

  解析:窦房结是心脏冲动的起源部位。

  2、原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是

  A、 高胆固醇血症

  B、 低蛋白血症

  C、 全身性水肿

  D、 大量蛋白尿

  E、 高血压

  答案:D

  解析:大量蛋白尿可引起:(1)低蛋白血症。(2)高脂血症。(3)水肿。(4)其他。

  3、异位妊娠常发生的部位是

  A、 卵巢

  B、 宫颈

  C、 腹腔

  D、 输卵管

  E、 子宫直肠陷凹

  答案:D

  解析:受精卵在子宫体腔外着床称异位妊娠,又称宫外孕。异位妊娠可分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。输卵管 妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,问质部妊娠少见。

  4、急性肾小球。肾炎患儿,10岁,人院体检时测得上肢收缩压为125mmHg,该患儿血压较正常值增高

  A、 5mmHg

  B、 10mmHg

  C、 15mmHg

  D、 20mmHg

  E、 25mmHg

  答案:E

  解析:2岁以后小儿收缩压可用年龄x2+80mmHg计算,10岁小儿的正常血压应为100mmHg。

  5、呼吸衰竭病人主要的诱发因素为

  A、 过度劳累

  B、 精神紧张

  C、 营养不良

  D、 呼吸道感染

  E、 长期吸烟

  答案:D

  解析:呼吸道感染为呼吸衰竭病人主要的诱发因素。

  6、有关黄体发育不全,正确的是

  A、 多见于青春期妇女

  B、 基础体温单相

  C、 月经周期缩短

  D、 经期延长

  E、 体温下降缓慢

  答案:C

  解析:月经周期中有卵泡发育及排卵,但由于黄体发育不全,使得孕激素分泌不足,导致子宫内膜分泌反应不良。多发生于生育期妇女,患者有排 卵。一般表现为月经周期缩短,因此月经频发。基础体温双相型,但排卵后体温上升缓慢,上升幅度偏低。

  7、正常小儿20颗乳牙出齐的时间为

  A、 1岁

  B、 1岁半

  C、 2岁半

  D、 3岁

  E、 3岁半

  答案:C

  解析:小儿共20颗乳牙,约在两岁半全部出齐。

  8、可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮會:

  A、 高糖饮食

  B、 高钙饮食

  C、 低磷饮食

  D、 低脂饮食

  E、 高蛋白饮食

  答案:E

  解析:高蛋白饮食可加重肾功能恶化。

  9、慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于

  A、 左心房

  B、 左心室

  C、 右心房

  D、 右心室

  E、 全心

  答案:D

  解析:慢性肺心病主要累及的是右心室。

  10、能引起急性胰腺炎的药物是

  A、 青霉素

  B、 肾上腺素

  C、 葡萄糖酸钙

  D、 去甲肾上腺素

  E、 糖皮质激素

  答案:E

  解析:糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、硫哗嘌呤等可诱发急性胰腺炎。

  11、排卵多发生在下次月经来临前

  A、 8日左右

  B、 11日左右

  C、 14日左右

  D、 17日左右

  E、 20日左右

  答案:C

  解析:排卵多发生在下次月经来临前14日左右。

  12、1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

  A、 腺细胞

  B、 A细胞

  C、 B细胞

  D、 D细胞

  E、 PP细胞

  答案:C

  解析:胰腺的B细胞分泌胰岛素,当其受损时,引起糖尿病。

  13、念珠菌性阴道炎多见于妊娠合并

  A、 胆囊炎

  B、 阑尾炎 C 、 糖尿病

  D、 青光眼

  E、 心脏病

  答案:C

  解析:念珠菌性阴道炎最多见于妊娠合并糖尿病患者。

  14、尿液呈酱油色见于( )

  A、 阻塞性黄疸

  B、 急性溶血

  C、 肝细胞性黄疸

  D、 肾脏肿瘤

  E、 晚期丝虫病

  答案:B

  解析:急性溶血时可出现血红蛋白尿,尿液呈酱油色。

  15、属右向左分流型的先天性心脏病是

  A、 房间隔缺损

  B、 室间隔缺损

  C、 动脉导管未闭

  D、 法洛四联症

  E、 肺动脉狭窄

  答案:D

  解析:根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为3大类:(1)左向右分流型:正常情况下由于体循环压力高于肺循环,平时血液从左向右分流 而不出现发绀,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。(2)右向左分流型:某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时,使血流经常从右向 左分流,如法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型:心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。

  16、男,38岁,胸部损伤致多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸运动,其原因是

  A疼痛

  B胸壁软化

  C 肋间神经损伤

  D气胸

  E 血胸

  答案:B

  解析:多根多处肋骨骨折造成胸壁软化,随呼吸

  17、女性青春期开始的重要标志是

  A、 音调变高

  B、 乳房丰满

  C、 皮下脂肪增多

  D、 阴毛、腋毛生成

  E、 月经初潮

  答案:E

  解析:世界卫生组织规定青春期为10〜19岁。这一时期是个体生长发育非常重要的过程,是儿童到成人的转变期。该阶段女性身体迅速生长;促性腺 激索和性激素释放增加,第一性征(生殖器官发育)和第二性征发育(音调变高;乳房丰满而隆起;骨盆横径发育大于前后径;胸、肩部皮下脂肪增多)}心 理发生很大变化。第一次月经来潮称月经初潮,为青春期的重要标志。月经初潮通常发生于乳房发育2〜5年后。

  18、男,30岁。肾移植术后15天,供者为孪生兄弟,一般情况良好,近3日尿量较少,每日约800ml,其原因可能是

  A、 超急性排斥反应

  B、 加速性排斥反应

  C、 急性排斥反应

  D、 慢性排斥反应

  E、 液体入量不足

  答案:E

  解析:供者与受者为孪生兄弟,一般不会发生排斥反应,且手术后10天来情况良好,因此应考虑为液体人量不足。

  19、尿毒症病人贫血的主要原因是

  A、 促红细胞生成素减少

  B、 低蛋白血症

  C、 恶心呕吐

  D、 失血

  E、 缺铁

  答案:A

  解析:促红细胞生成素减少是尿毒症病人贫血的主要原因。

  20、男,34岁,腰麻下行阑尾切除术10小时发生尿潴留,其主要原因是

  A、 手术部位疼痛

  B、 不习惯病室排尿

  C、 不习惯卧床排尿

  D、 精神紧张

  E、 麻醉反应

  答案:E

  解析:蛛网膜下腔阻滞后若患者发生尿潴留,其主要原因为支配膀胱的第.2、3、4骶神经被阻滞后恢复较迟。另外,下腹部、肛门或会阴部手术后切 口疼痛,下腹部手术对膀胱的直接刺激,以及患者不习惯床上排尿等均可导致尿潴留的发生。患者出现尿潴留后应先诱导排尿,若无效则应导尿。

  21、病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是

  A、 缺氧

  B、 炎症

  C、 免疫反应

  D、 遗传变异

  E、 化学性损伤

  答案:C

  解析:免疫反应是病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素。

  22、引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因

  A、 过度劳累

  B、 心肌缺血

  C、 呼吸道感染

  D、 摄入液体过多

  E、 室性期前收缩

  答案:C

  解析:心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染。

  23、有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了

  A、 乙酰胆碱

  B、 肾上腺素

  C、 去甲肾上腺素

  D、 多巴胺

  E、 左旋多巴

  答案:A

  解析:有机磷农药中毒引起胆碱酯酶失活,故造成体内乙酰胆碱大量堆积。

  24、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

  A、 呼吸道感染

  B、 吸烟

  C、 气候变化

  D、 大气污染

  E、植物神经功能失调

  答案:A

  解析:呼吸道感染是慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因。

  25、雌激素的生理功能是

  A、 使子宫肌肉松弛

  B、 使子宫内膜由增生期变为分泌期

  C、 降低子宫对催产素的敏感性

  D、 使排卵后体温升高

  E、 使阴道上皮增生、角化、成熟

  答案:E

  解析:雌激素的生理功能:(1)促进子宫肌细胞增生和肥大;促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。(2)使子宫内膜腺体及问质增 生、修复。(3)使宫颈口松弛、扩张,黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性易形成丝状。(4)促进输卵管发育和分泌,加强其收缩的振幅。(5)阴道上 皮增生和角化,黏膜变厚,维持酸环境。(6)使阴唇发育、丰满、色素加深。(7)促使乳腺管增生,乳头乳晕着色及其他第二性征发育。(8)促进卵泡发 育。(9)控制促性腺激素的分泌。(10)促进水、钠潴留;降低循环中的胆固醇;维持和促进骨基质代谢。

  26、奇脉常见于

  A、 主动脉瓣关闭不全

  B、 房室传导阻滞

  C、 右心衰竭

  D、 心包积液

  E、 冠心病

  答案:D

  解析:奇脉常见于大量心包积液病人。

  27、与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型

  A、 甲肝

  B、 乙肝

  C、 丙肝

  D、 丁肝

  E、 戊肝

  答案:B

  解析:肝与肝硬化发生关系最密切。

  28、与消化性溃疡有关的病原菌是

  A、 衣原体

  B、 肺炎球菌

  C、 病毒

  D、 支原体

  E、 幽门螺杆菌

  答案:E

  解析:幽门螺杆菌与消化性溃疡的有关。

  29、慢性肾功能衰竭导致贫血的原因不包括

  A、骨髓受抑制

  B、 红细胞寿命缩短

  C、 促红细胞生成素减少

  D、 血清铁降低

  E、 出血倾向

  答案:D

  解析:除D外,其余均为慢性肾衰竭导致贫血的原因。

  30、小儿出生后身高增长最迅速的时期是

  A、 婴儿期

  B、 幼儿期

  C、 学龄前期

  D、 学龄期

  E、 青春期

  答案:A

  解析:小儿出生后第一年(婴儿期)身高增长约25cm,第二年增长约12cm以后平均每年增长约5〜7cm进入青春期后增长速度加快,每年增长约8〜 9cm。

  31、原发性高血压危险度分层的主要依据是

  A、 血脂水平

  B、 病程长短

  C、 症状轻重

  D、 降压效果

  E、 靶器官受损情况

  答案:E

  解析:靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。

  32、急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是

  A、 加速退热

  B、 保持口腔清洁

  C、 维持体液平衡

  D、 减少药物不良反应

  E、 促进细菌、毒素排出

  答案:E

  解析:急性。肾盂肾炎病人多饮水,对尿路具有冲洗作用。

  33、前庭大腺(巴氏腺)位于

  A、 阴蒂上端两侧

  B、 小阴唇两侧

  C、 阴阜下方,阴唇两侧

  D、 会阴上方,两侧缘

  E、 大阴唇后部,阴道口两侧

  答案:E

  解析:前庭大腺位于大阴唇后部,被球状海绵体肌覆盖,如黄豆大,左右各一。腺管细长(1〜2cm),向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟 内。在性刺激下,腺体分泌黏液样分泌物,起润滑作用。正常情况下不能触及此腺。若腺导管闭塞,可形成囊肿或脓肿。

  34、急性胰腺炎的首发症状是

  A、 恶心

  B、 发热

  C、 腹痛

  D、 休克

  E、 呕吐

  答案:C

  解析:腹痛是急性胰腺炎的首发症状,可为钝痛、刀割样痛或绞痛。

  35、 肋骨骨折常见于

  A、 12 肋

  B、 11 肋

  C、 8〜10肋

  D、 4〜7肋

  E、 卜3肋

  答案:D

  解析:第4〜7肋骨较长且固定,最易折断。第1〜3肋骨,有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,较少发生骨折。第8〜10肋骨虽然长,但前端以肋软骨与胸骨相 连,形成肋弓弹性较大,不易折断。第11〜12肋骨前端游离,在遭受强大暴力时才可发生骨折。

  36、 原发性肝癌肝区疼痛常呈

  A、 间歇性隐痛

  B、 持续性胀痛

  C、 阵发性疼痛

  D、 剧烈疼痛

  E、 持续灼痛

  答案:B

  解析:原发性肝癌肝区疼痛常呈持续性胀痛。

  37、 慢性肾衰竭时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

  A、 血钟升高

  B、 血肌酐升高

  C、 血磷升高、血钙降低

  D、 血尿素氮升高

  E、 二氧化碳结合力降低

  答案:C

  解析:血磷升高、血钙降低可引起继发性甲状旁腺功能亢进。

  38、有关心源性水肿发生机雠错误的是

  A、 肾血流量减少

  B、 继发性醛固酮增多

  C、 毛细血管静水压增高

  D、 组织液生成增多

  E、 血浆胶体渗透压增高

  答案:E

  解析:血浆胶体渗透压降低可致心源性水肿。

  39、下列T波中属于不正常的是

  A、 Vs导联倒置

  B、 V5导联倒置

  C、 aVR导联倒置

  D、 aVR导联平坦

  E、 V1导联双向

  答案:B

  解析:正常情况下,V5导联T波不能倒置。

  40、5岁小儿,按年龄阶段划分应属于

  A、 婴儿期

  B、 幼儿期

  C、 学龄前期

  D、 学龄期

  E、 青春期

  答案:C

  解析:3周岁后到入小学前(6〜7岁)为学龄前期。

  41、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

  A、 脑底动脉瘤

  B、 脑血管畸形

  C、 脑动脉硬化

  D、 脊髓或椎管内动脉瘤

  E、 先天性颅内动静脉瘘

  答案:A

  解析:颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形常见,约占自发性SAH的70%。其中,前者较后者常见。

  42、慢性肾小球肾炎的发病原因大多为

  A、 先天性免疫功能缺陷

  B、 急性肾炎治疗不彻底

  C、 细菌所致化脓性炎症

  D、 病原体感染后的自身免疫反应

  E、 遗传因素

  答案:D

  解析:慢性肾小球肾炎的发病原因大多为病原体感染后的自身免疫反应。

  43、诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是

  A、 肺炎链球菌

  B、 乙肝病毒

  C、 金黄色葡萄球菌

  D、 溶血性链球菌

  E、 大肠埃希菌

  答案:D

  解析:诱发急性肾小,球肾炎最常见的病原体是溶血性链球菌。

  44、婴儿易患呼吸道感染的主要原因是体内缺少

  A、 IgA

  B、 IgG

  C、 IgM

  D、 白细胞

  E、 补体

  答案:A

  解析:婴儿易患呼吸道感染的主要原因是体内缺少IgA。

  45、最能提示急性胰腺炎病人预后不佳的是( )

  A、 黄疸

  B、 体温39°C

  C、 手足抽搞

  D、 合并代谢性中毒

  E、 全腹压痛、腹肌紧张

  答案:C

  解析:急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型2种。水肿型病情轻,出血坏死型病情重,死亡率高。当胰腺出血坏死后,坏死的脂肪组织同血液中游离的 钙离子形成不溶性的脂肪酸钙,从而引起血钙的降低。血钙低可引起低钙性手足抽搐。所以,手足抽搐,可提示病人属于出血坏死型胰腺炎,预后不

  佳。

  46、异常支气管呼吸音常见于( )

  A、 肺炎

  B、 肺气肿

  C、 支气管狭窄

  D、 自发性气胸

  E、 支气管哮喘

  答案:A

  解析:异常支气管呼吸旨义称为管状呼吸音,常见于大叶肺炎的实变期:

  47、在正常分娩中,可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作

  A、 外旋转

  B、 内旋转

  C、 仰伸

  D、 俯屈

  E、 衔接

  答案:B

  解析:分娩机制中,胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转。

  48、女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未 娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可 能是

  A、 宫缩乏力

  B、 软产道损伤

  C、 胎盘滞留

  D、 胎盘残留

  E、 凝血功能障碍

  解析:产后出血是指胎儿娩出后2电小对内阴道流血量超过500ml主要原因有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导 致产后出血,表现为盘娩出后,子宫质软呈水袋状,按摩子宫或用缩宫剂,阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,并有大量阴道流血,应 考虑为胎盘因素,如胎盘部分剥离胎盘粘连等。胎儿娩出后,立即出现阴道持续流血,应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血,胎 盘尚未娩出,提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块,可排除凝血功能障碍。

  49、原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是

  A、 肝纤维化

  B、 肝实质塌陷

  C、 肝包膜被牵拉

  D、 癌肿压迫胆道

  E、 门静脉癌栓阻塞

  答案:C

  解析:肝区疼痛是肝癌最常见的症状,是因癌肿生长过快,肝包膜被牵拉所致。

  50、可诱发消化性溃疡的药物是

  A、 阿司匹林

  B、 雷尼替丁

  C、 奥美拉唑

  D、 碳酸氢钠

  E、 西沙必利

  答案:A

  解析:除A外,其余均为治疗消化性溃疡的药物。

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