一、单选题()
1、 江某,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生告诉病人准备做潜血试验,下列那种食物病人不要吃( )
A.大米稀饭
B.面包
C.馒头
D.瘦肉
E.豆腐
参考答案: d
2、 许先生,因使用破伤风抗毒素超过( )天,所以应重新做过敏试验。
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
参考答案: d
3、 小杜,男,16岁,诊断为再生障碍性贫血,病情危重,极度消瘦,不思饮食,需要插胃管补充营养。检查胃管是否在胃内的最好方法是( )
A.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用注射器向胃内注入10ml水听气过水声
D.用注射器抽出胃内容物
E.让病人晃动身体感觉是否在胃内
参考答案: d
4、 小黄,医嘱是低钠饮食,其每日控制食物自然存在的含钠量是( )
A.0.5g以下
B.0.8g
C.1g
D.2g
E.3g
参考答案: a
5、 王女士,45岁,全心衰竭,下肢水肿。正确的诊断陈述是( )
A. 水肿:与心衰所致的下腔静脉淤血有关
B. 下肢水肿:由心衰引起
C. 体液过多:由心衰所致引起
D. 体液过多:下肢水肿;由心衰所致引起
E. 体液过多:下肢水肿;与心衰所致的静脉淤血有关
参考答案: e
6、 处理医嘱应先执行( )
A. 长期医嘱
B .临时医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 停止医嘱
参考答案: b
7、 病人邵女士,62岁,因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药三天后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热痛,下列护理措施哪项不妥: ( )
A.抬高患肢
B.局部理疗
C.硫酸镁热敷
D.增加患肢活动
E.更换注射部位
参考答案: d
8、 小宁,3岁,毛细支气管炎,体温39.4℃,脉搏106次/分钟,呼吸24次/分钟。医嘱:小儿百服宁1/4片 q6h prn ,q6h prn 的意思是( )
A. 长期备用,每次间隔不少于6小时
B. 临时备用,每次间隔不少于6小时
C. 长期备用,每6小时一次
D.临时备用,每6小时一次
E. 每次间隔不少于6小时
参考答案: a
9、 黄女士,27岁,服敌百虫农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液是( )
A.蛋白水
B.1:15000--1:20000高锰酸钾
C.2%--4%碳酸氢钠
D.镁乳
E.3%过氧化氢
参考答案: b
10、 孙女士,21岁,因失恋服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是( )
A.停止操作,通知医生
B.减低胃吸引压力
C.更换洗胃液,重新灌洗
D.灌入止血剂以止血
E.灌入蛋清水,保护胃粘膜
参考答案: a 1、 初小姐,34岁,患伤寒症住院治疗。病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120次/分。应采用隔离是 ( )
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离
参考答案: e
12、 病人李某,女,35岁,患尿毒症,目前神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉膊细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,请问病人属于( )
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 物学死亡期
D. 生理学死亡期
E. 脑死亡期
参考答案: a
13、 病人王某,男,47,患胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人对医务人员工作不满,常对其陪伴亲属发脾气。你认为该病人的心理反应处于( )
A、忧郁期
B、愤怒期
C、协议期
D、否认期
E、接受期
参考答案: b
14、 赵先生,31岁,因脑震荡急诊入院,病人呈睡眠状态已4天,可以唤醒随后入睡,问病人问题可以回答但有时不正确,请判断病人的意识状态处于何种情况( )
A.浅昏迷
B.昏厥
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
参考答案: c
15、 郭先生,54岁,因肝硬化、食道静脉曲张破裂出血,来急诊需立即输血,有关输血操作中下列哪一项不妥 ( )
A.采标本配血时应严格查对
B.输血前须两人核对无误方可输入
C.发现血浆变红,血细胞呈暗紫色不能使用
D.两袋血液之间须输入少量等渗盐水
E.血中加入异丙嗪25mg,以防止过敏反应发生
参考答案: e 16、 英先生,46岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留,需长期留置导尿。护理此病人时,哪一项是错的( )
A.鼓励病人多饮水
B.每周更换集尿袋一次
C.每周更换导尿管一次
D.保持尿道口清洁;防止感染;
E.每日定时倒尿液,倒尿时引流管不可高于耻骨联合。
参考答案: b
17、 胡先生,53岁,肝昏迷,表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常。此病人严重便秘,需行大量不保留灌肠,应禁用以下哪种灌肠液( )
A.生理盐水
B.肥皂水
C.0.9%氯化钠
D.油剂
E.1,2,3溶液
参考答案: b
18、 张女士,36岁,左侧乳房切除术后一天,护士协助其更换衣裤时应( )
A.先脱患侧,先穿健侧
B.先脱患侧,先穿患侧
C.先脱健侧,先穿患侧
D.先脱健侧,先穿健侧
E.后脱患侧,后穿患侧
参考答案: c
19、 单女士,42岁,乳腺癌准备在全麻下行乳癌根治术。回病房后应采取何种体位( )
A. 头高脚低位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.侧卧位
E.中凹位
参考答案: c
20、 柯小姐,29岁,患甲型肝炎住院50天痊愈出院。病人毛衣的最佳消毒方法是( )
A. 高压蒸汽消毒
B. 84消毒剂浸泡
C. 环氧乙烷熏蒸
D. 煮沸消毒
E. 微波消毒
参考答案: c
21、 梁先生,53岁,高血压病18年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg (25.3/19.2KPa),脉搏60次/min,肢体肌张力Ⅲ级,大、小便失禁。病人的首优问题是( )
A.剧烈头痛
B. 胃部不适
C. 血压过高
D. 尿失禁
E. 大便失禁
参考答案: c
22、 沈女士,诊断为中晚期食道癌,病人本身不知病情,护士与病人交流时,应特别注意语言的( )
A.教育性
B.科学性
C.规范性
D.保密性
E.礼貌性
参考答案: d
23、 区先生,65岁,盆腔手术后肠胀气,为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。有关小量不保留灌肠,错误的叙述是 ( )
A.灌肠液用“1、2、3”液
B.病人取左侧卧位
C.液面距肛门40cm
D.肛管插入7cm~10cm
E.瞩病人保留10—20分钟再排便
参考答案: c
24、 关先生,39岁,上呼吸道感染,体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,给病人行乙醇拭浴,为促进降温效果最好选择( )
A.头部用冰袋
B.腋下用冰袋
C.四肢放化学致冷袋
D.温水床上擦浴
E.足下放置冰袋
参考答案: a
25、 华先生,79岁,肺癌晚期。入院后进行化疗并给予支持治疗。为预防褥疮发生,下列护理措施哪项不妥( )
A.经常给病人更换体位,至少2小时翻身一次
B.在身体空隙处垫橡胶气圈
C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D.定期用50%的酒精按摩骨隆突处
E.做到“五勤”
参考答案: b 26、 张女士,48岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬节和水泡,请判断是褥疮哪一期( )
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
参考答案: c
27、 周小姐,29岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次的需要( )
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
参考答案: a
28、 黄太太,79岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统( )
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
参考答案: a
29、 急诊室护士接到”120”打来的电话,通知一位男士因车祸伤势较重,出血较多,呼之不应。患者到达后护士首先应该( )
A.预检分诊
B.测量呼吸、脉搏、血压
C.维护抢救室内秩序
D.向陪送人员了解情况
E.嘱病人家属挂号
参考答案: b
30、 小张同学,20岁,参加篮球比赛腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )
A.局部按摩
B.红外线照射
C.湿冷敷
D.湿热敷
E.放置热水袋
参考答案: c 31、 李同学,18岁,下课后感到心慌,数脉搏发现每隔1个正常搏动后出现一次过早的搏动,此脉搏为( )
A.二联律
B.三联律
C.脉律异常
D.间歇脉
E.脉搏短绌
参考答案: a
32、 使用臀中肌、臀小肌做肌内注射,选择部位时护士的食指应位于( )
A.髂嵴最高点
B.髂后上棘
C.髂前下棘
D.髂嵴下缘
E.髂前上棘
参考答案: e
33、 严禁用于静脉注射的药物是( )
A.50%的葡萄糖
B.10%的葡萄糖酸钙
C.10%的氯化钙
D.10%的氯化钾
E.5%碳酸氢钠
参考答案: d
34、 有关各种注射法操作中共同点的错误叙述是( )
A.均需要消毒皮肤
B.必须抽回血
C.注意选择部位
D.掌握进针角度
E.掌握进针深度
参考答案: b
35、 发生溶血反应,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是 ( )
A.红细胞凝集成团,继而发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆
B.血液中的蛋白和脂肪较高
C.血红蛋白形成结晶体,阻塞肾小管
D.肾小管内皮缺血,缺氧而坏死
E.红细胞破坏,释放凝血物质而引起DIC
参考答案: a 36、 库存血保存的适宜温度和时间为 ( )
A.0℃ 2-3周
B.2℃ 3-4周
C.4℃ 2-3周
D.4℃ 3-4周
E.6℃ 2-3周
参考答案: c
37、 关于治疗饮食下列哪项叙述不对( )
A.高热量饮食每天热能3000kcal
B.高蛋白质饮食每天蛋白质90g-120g
C.低蛋白质饮食每天蛋白质不超过40g
D.低脂肪饮食每天脂肪不超过40g
E.低盐饮食每天食盐不超过2g
参考答案: e
38、 对绿脓杆菌感染病人用过的剪刀,其消毒灭菌的步骤是( )
A.灭菌,再清洁、灭菌
B.清洁后用高压蒸汽灭菌
C.彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒
D.直接采取燃烧法达到灭菌
E.与其它器械先浸泡消毒后,再分别清洁灭菌
参考答案: a
39、 为防止交叉感染,具有针对性的措施是( )
A.无菌物品与非无菌物品分开存放
B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方
C.一份无菌物品只供一位病人使用
D.无菌物品应定期检查
E.用无菌钳夹取无菌物品
参考答案: c
40、 无菌技术基本操作法下列描述哪项不对 ( )
A.通常无菌持物钳应每周消毒灭菌一次
B.手指不可触及无菌容器的边缘及内面
C.铺好的无菌盘有效期为12小时
D.已打开的无菌溶液有效期为24小时
E.已打开的无菌包有效期为24小时
参考答案: c
41、 处理医嘱应先执行( )
A. 长期医嘱
B. 临时医嘱
C. 长期备用医嘱
D. 临时备用医嘱
E. 停止医嘱
参考答案: b
42、 气管内吸痰一次吸引时间不易超过15秒,其主要原因是( )
A.吸痰器工作时间过长易损害
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适
D.引起病人缺氧和紫绀
E.吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染
参考答案: d
43、 下列哪种药品是抗心律失常的药( )
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.硝普钠
D.硫酸镁
E.阿托品
参考答案: b
44、 为保证使用紫外线消毒病室空气的效果,需要有效的消毒距离和时间是( )
A.小于2.5m,不少于30分钟
B.小于3m ,不少于 30分钟
C.小于3.5m,不少于45分钟
D.小于2m ,不少于30分钟
E.小于3m ,不少于45分钟
参考答案: d
45、 拔管前定时开放尿管的主要目的是( )
A.防止尿管被结晶阻塞
B.训练膀胱反射功能
C.防止尿路逆行感染
D.防止尿液外溢
E.防止膀胱过度胀满
参考答案: b 46、 下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的( )
A.伤寒病人灌肠液量不得超过500ml
B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠
C.充血性心衰病人可用生理盐水灌肠
D.中暑病人可用4℃盐水做大量不保留灌肠
E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠
参考答案: c
47、 对尿失禁病人护理中哪项是错误的( )
A.指导病人行盆底肌锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱病人少饮水,以减少尿量
参考答案: e
48、 为昏迷病人做口腔护理时哪种说法不正确( )
A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中
B.从门齿处放入开口器
C.浸泡义齿的水应每天更换
D.清点棉球个数
E.禁止漱口
参考答案: b
49、 下列哪种漱口溶液的作用机理是遇有机物时放出新生氧气,抗菌除臭( )
A.1%~3%过氧化氢溶液
B.2%~3%硼酸溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
E.复方硼酸溶液
参考答案: a
50、 帮助病人坐轮椅下列哪项是错误的( )
A. 检查轮椅性能是否完好
B. 将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板
C. 拉起车闸固定车轮
D. 病人坐稳后放下脚踏板
E. 尽量使病人身体靠前坐
参考答案: e 51、 用平车运送病人下列哪种作法不妥( )
A. 冬季注意为病人保暖
B.上坡时使病人头在高处一端
C. 下坡时使病人头在低处一端
D. 注意观察病人生命体征
E. 进门不可用车撞门
参考答案: c
52、 下列预防便秘的方法哪项不妥( )
A.建立规律的排便习惯
B.选择食用富含纤维素的食物
C.定时使用简便通便法
D.适当运动,卧床病人可进行床上活动
E.多食蔬菜、水果
参考答案: c
53、 预防压疮最有效的护理措施是( )
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污染的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
参考答案: e
54、 测量和记录呼吸的正确方法下列哪项应除外( )
A.护士保持诊脉的手势
B.观察病人的胸部和腹部的起伏
C.呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2
D.在体温单34℃以下相应时间栏内记录
E.两次呼吸要上下交替书写
参考答案: c
55、 下列有关体温的描述正确的是 :
A、长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B、老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C、女性在月经前期,体温轻度降低
D、婴幼儿体温较稳定
E、女性体温较男性体温稍高
参考答案: e
解 析:女性基础体温较男性稍高56、 下列不属于褥疮诱发因素的是 :
A、石膏夹板内衬垫放置不当
B、皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激
C、局部组织长期受压
D、肌肉萎缩
E、全身营养缺乏
参考答案: d
解 析:肌肉萎缩可以是全身营养缺乏的结果,严格意义上并不属于褥疮诱发因素。
57、 为了准确观察病人的血压,测量时应尽量做到四定( )
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定部位、定血压计、定人员
C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
E.定时间、定体位、定部位、定袖带
参考答案: a
58、 有关睡眠的描述正确的是 ( )
A、睡眠是周期现象,由人体内生物钟控制
B、负相睡眠阶段主要恢复体力
C、正相睡眠阶段主要恢复精力
D、睡眠时间随年龄增长而相应增加
E、梦游症多出现于负相睡眠的第三四期
参考答案: a
解 析:睡眠是周期现象,由人体内生物钟控制,睡眠时间岁年龄增长而足见减少,睡眠周期分为正相睡眠和负相睡眠两个阶段,前者主要恢复体力,后者主要恢复精力,正相睡眠又分为四期,梦游症多出现于第三、四期。
59、 纽曼特别强调护理干预的完成是通过 ( )
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.四级预防
E.治疗
参考答案: c
60、 属于主观方面的健康资料是( )
A.血压16.3/10.6Kpa
B.头昏脑胀
C.骶尾皮肤破损1×2cm
D.膝关节红肿、压痛
E.肌张力Ⅲ级
参考答案: b
61、 入院后调整自己的作息时间以适应医院的规章制度,属于以下哪种适应层次( )
A.生理层次
B.心理层次
C.社会文化层次
D.技术层次
E.知识层次
参考答案: a
62、 急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即 ( )
A、实施抢救
B、通知护士长和医务部
C、通知值班医师及抢救室护士
D、报告保卫部门
E、通知科主任
参考答案: b
63、 护士为长期卧床的病人做背部护理,此时护士的角色是( )
A.健康照顾者
B.健康教育者
C.病人权利的维护者
D.协调人员
E.护理研究人员
参考答案: a
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