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　　一、A1

　　1、母乳喂养的小儿，佝偻病发病率低是因为

　　A.维生素A多

　　B.钙量易于吸收

　　C.钙磷比例合适

　　D.含磷量少

　　E.蛋白质丰富

　　【参考答案】：C

　　【答案解析】：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

　　补充维生素D：提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。如肝、蛋、蘑菇等。

　　2、符合粟粒型结核病的重要指征的是

　　A.X线示结核球

　　B.X线示有纤维空洞

　　C.盗汗，消瘦，乏力，食欲缺乏

　　D.眼底可见粟粒样结节

　　E.肺内哑铃征

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：眼底见栗粒样结节是粟粒型肺结核的重要指征。

　　3、化脓性脑膜炎并发抗利尿激素异常分泌时常表现为

　　A.脱水酸中毒

　　B.低血钙抽搐

　　C.低血镁惊厥

　　D.低钾碱中毒

　　E.低钠血症

　　【参考答案】：E

　　4、身体上部量是指

　　A.头项到坐骨结节

　　B.头项到耻骨联合上缘

　　C.头顶到耻骨联合下缘

　　D.头顶到脐

　　E.头顶到脐与耻骨联合的中点

　　【参考答案】：B

　　【答案解析】：以耻骨联合上缘为界，以上称上部量，即头顶到耻骨联合上缘：以下称下部量，即耻骨联合上缘至足底的长度。

　　5、铁剂治疗缺铁性贫血，治疗最早出现的改变是

　　A.烦躁等精神症状减轻，食欲增加

　　B.网织红细胞增多

　　C.血红蛋白及红细胞数上升

　　D.血小板增多

　　E.红细胞大小及厚度不均

　　【参考答案】：B

　　【答案解析】：铁剂治疗缺铁性贫血，疗效判断：用药2～3天后，网织红细胞开始上升，5～7天达高峰，1～2周后Hb逐渐上升，通常于治疗3～4周达到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药8周以增加铁储存。

　　6、新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

　　A.IgG

　　B.IgE

　　C.SIgA

　　D.IgA

　　E.IgM

　　【参考答案】：A

　　【答案解析】：IgG是免疫球蛋白G(Immunoglobulin G，IgG)的缩写，是血清主要的抗体成分，约占血清Ig的75%。其中40～50%分布于血清中，其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgG的功能作用主要在机体免疫中起保护作用，大多数抗菌、抗病毒;应对麻疹、甲型肝炎等，能有效地预防相应的感染性疾病。

　　7、头围在几岁前测量最有价值

　　A.6个月

　　B.1岁

　　C.2岁

　　D.2.5岁

　　E.3岁

　　【参考答案】：C

　　【答案解析】：头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，与脑和颅骨的发育密切相关。胎儿时期脑发育最快，故出生时头围相对较大，约33～34cm。头围测量在2岁前最有价值。较小的头围，常提示脑发育不良;头围增长过快则提示脑积水。

　　8、麻疹传染性最强的时期是

　　A.潜伏期

　　B.出疹前5天至出疹后5天

　　C.出疹期

　　D.恢复期

　　E.出现并发症时

　　【参考答案】：B

　　【答案解析】：传染源：病人是唯一的传染源。出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。

　　9、在新生儿中属不正常现象的是

　　A.生后12小时排胎粪

　　B.生后24小时排尿

　　C.生后36小时心率200次/分

　　D.生后48小时呼吸频率44次/分

　　E.生后72小时发现乳腺轻度增大

　　【参考答案】：C

　　10、某小儿在幼儿园接触过处于卡他期的百日咳患儿，此时应对该健康小儿医学观察

　　A.3天

　　B.7天

　　C.14天

　　D.21天

　　E.28天

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：对接触过百日咳患者的小儿应医学观察21天，并口服红霉素预防。

　　11、局麻药内加肾上腺素的主要目的是

　　A.延缓药物吸收，避免中毒

　　B.加速药物吸收，加快阻滞

　　C.使局部血管收缩，减少出血，延长作用时间

　　D.预防术中血压下降

　　E.预防术中脉搏减慢

　　【参考答案】：A

　　【答案解析】：局麻药内加肾上腺素可使局部血管收缩，延缓药物吸收，避免中毒。

　　12、肠梗阻患者手术治疗后应注意观察预防的并发症为

　　A.急性胃扩张

　　B.急性呼吸窘迫综合征

　　C.休克

　　D.肠瘘

　　E.泌尿系感染

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：肠梗阻手术治疗后需及时观察发现的并发症为腹腔感染、肠瘘、肠粘连;其他选项出现几率低。故选D。

　　13、胃、十二指肠溃疡手术后护理正确的措施为

　　A.禁食禁饮1周

　　B.持续胃肠减压24小时

　　C.绝对卧床休息，避免早期活动

　　D.血压平稳后宜低半卧位

　　E.术后3天给予少量米汤或饮水

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：胃、十二指肠溃疡手术后：

　　血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。观察生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。肠蠕动恢复后，拔出胃管后当日可少量饮水或米汤，第2日进半量流质饮食，鼓励病人术后早期活动。

　　14、外阴炎患者较为合适的处理方法为

　　A.选用抗生素全身治疗

　　B.用1:8000呋喃西林溶液坐浴

　　C.保持外阴清洁，用肥皂水擦洗

　　D.保持外阴清洁，用1:5000高锰酸钾坐浴，水温40℃左右

　　E.保持外阴清洁、干燥，用1:5000高锰酸钾坐浴，水温41～43℃左右

　　【参考答案】：E

　　【答案解析】：外阴炎患者保持外阴清洁、干燥。局部可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，如有破溃可涂抗生素软膏，勿用刺激性肥皂。

　　15、对于草酸结石患者的饮食建议是

　　A.多饮浓茶

　　B.多食富含纤维素的食物

　　C.多食蔬菜，如菠菜、土豆

　　D.多食坚果类食物

　　E.多食豆制品、奶制品

　　【参考答案】：B

　　【答案解析】：草酸结石含钙高，应多食富含纤维的食物，限制含钙和草酸的饮食，如菠菜、番茄、土豆、芦笋等。

　　16、直肠癌患者最近出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是肿瘤转移，这种转移属于

　　A.淋巴转移

　　B.血行转移

　　C.直接浸润

　　D.种植性转移

　　E.免疫转移

　　【参考答案】：C

　　17、对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施有

　　A.适当镇痛

　　B.适量饮水

　　C.灌肠

　　D.输液输血

　　E.平卧位

　　【参考答案】：A

　　【答案解析】：决定手术治疗患者即诊断基本明确的情况下急腹症患者可适当镇痛，故A正确;但必须禁食水、禁灌肠，故B、C不对;急腹症患者半卧位有利于呼吸、利于炎症吸收、缓解症状，不宜平卧，故E不对;而急腹症患者对于血色素>10g者一般不需输血治疗，故D不确切。因此答案为A。

　　18、颈椎病经颈前路手术的病人，护士术前需要指导病人

　　A.进行俯卧训练

　　B.做颈部前屈运动

　　C.做颈部后伸运动

　　D.推移气管和食管训练

　　E.做颈部侧屈和侧转活动

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：主要为适应术中对气管食管的牵拉。

　　19、食管癌术后进流质的时间是

　　A.第7天左右

　　B.第5天左右

　　C.第3天左右

　　D.停止胃肠减压24小时后，无呼吸困难、吻合口瘘的症状

　　E.停止胃肠减压2小时后，无胸内剧痛

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：食管癌术后：停止胃肠减压24小时后，若无呼吸困难、胸内剧痛、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，可开始进食。

　　20、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过

　　A.10滴/min

　　B.20滴/min

　　C.30滴/min

　　D.40滴/min

　　E.60滴/min

　　【参考答案】：E

　　21、外科患者发生代谢性碱中毒最常见的原因是

　　A.大量输入库存血

　　B.长期服用碳酸氢钠等碱性药物

　　C.低钾血症

　　D.因严重呕吐、长期胃肠减压所致的胃液丧失过多

　　E.利用呋塞米等利尿药物

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：外科病人严重呕吐、长期胃肠减压等，可丧失大量的H+及Cl-，导致代谢性碱中毒。

　　22、结肠造口患者正确的护理措施为

　　A.术后应立即保持造口开放状态

　　B.取右侧卧位以防粪便流出

　　C.以氧化锌软膏涂抹保护外翻肠黏膜

　　D.观察造口肠段有无出血、坏死与回缩

　　E.术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：结肠造口护理：观察造口情况，开放造口前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口，敷料浸湿后应及时更换。观察造口肠断的血液循环和张力情况，若发现有出血、坏死和回缩等异常，应及时报告医师并协助处理。

　　23、开放性骨折现场止血宜首选

　　A.上止血带

　　B.局部压迫包扎

　　C.指压出血血管

　　D.结扎出血血管

　　E.抬高伤肢

　　【参考答案】：A

　　【答案解析】：开放性骨折不能在现场采取局部压迫包扎、指压出血血管、结扎出血血管止血，抬高上肢会加重肢体缺血。

　　24、输入储存过久的库存血时，易引起

　　A.低钙血症

　　B.高钾血症

　　C.低钾血症

　　D.低钠血症

　　E.高钠血症

　　【参考答案】：B

　　【答案解析】：血液贮存过久，红细胞破坏，细胞内钾离子游离出来。人体输入后会引起高钾血症。

　　25、前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要

　　A.静滴氨甲苯酸

　　B.膀胱冲洗液内加凝血药

　　C.气囊导尿管充水并固定在大腿内侧

　　D.低温等渗盐水膀胱冲洗

　　E.避免肛管排气，禁忌灌肠

　　【参考答案】：C

　　【答案解析】：前列腺窝出血常采用压迫止血方法。

　　26、子宫脱垂患者放置子宫托的方法，正确的是

　　A.术后1月可以从事重体力劳动

　　B.用托后每半年复查一次

　　C.子宫托应每天早上放入阴道，睡前取出消毒后备用

　　D.子宫托放置后可以不必取出

　　E.盆底肌肉锻炼适用于不同程度的子宫脱垂

　　【参考答案】：C

　　27、可放置宫内节育器的妇女是

　　A.月经经期7～14天，周期25～30天，量多

　　B.慢性盆腔炎

　　C.心肌炎后遗症-期前收缩

　　D.子宫脱垂Ⅱ度

　　E.子宫颈癌

　　【参考答案】：C

　　28、患者，女性，曾流产4次，早产1次，足月产2次，现存3个子女，其生育史可简写为

　　A.G5P2

　　B.G5P3

　　C.G6P2

　　D.G6P3

　　E.G7P3

　　【参考答案】：E

　　【答案解析】：此种记录生育史的方法代表“孕?产?”，该妇女的怀孕次数为7次，生产次数为3次，故选E。

　　29、关于非孕期正常成人子宫，正确的解剖描述是

　　A.子宫长7～8cm

　　B.子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下

　　C.宫体宫颈比例1：2

　　D.子宫颈管腔呈椭圆形

　　E.子宫下段长约7cm

　　【参考答案】：A

　　30、滴虫阴道炎患者，哪项检查可以诊断疾病

　　A.双合诊

　　B.尿常规

　　C.阴道窥器检查

　　D.白带悬滴检查

　　E.宫颈黏液检查

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：生理盐水悬滴法具体方法是在玻片上加1滴温生理盐水，自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置，敏感性率达60%～70%。

　　31、正常枕先露分娩机制的顺序是

　　A.下降、衔接、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转

　　B.衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸复位、外旋转

　　C.下降、俯屈、衔接、内旋转、仰伸复位、外旋转

　　D.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转

　　E.衔接、下降、内旋转、俯屈、仰伸复位、外旋转

　　【参考答案】：D

　　【答案解析】：正常枕先露分娩机制的顺序：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸复位、外旋转。

　　32、经腹输卵管结扎术前护理，哪项不需要

　　A.测体温脉搏呼吸血压

　　B.阴道冲洗3d

　　C.询问是否符合手术时间

　　D.准备腹部备皮

　　E.解除恐惧心理，提供心理支持

　　【参考答案】：B

　　【答案解析】：经腹输卵管结扎术前不需要行阴道冲洗。

　　33、最简便的杀灭结核分枝杆菌的方法是

　　A.阳光暴晒2小时

　　B.煮沸1分钟

　　C.70%酒精接触2分钟

　　D.来苏水接触2～12小时

　　E.直接焚烧带有病菌的痰纸

　　【参考答案】：E

　　34、护士对心肌梗死后患者活动的指导不正确的是

　　A.病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动

　　B.病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器

　　C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室内行走，室外走廊散步等

　　D.病后第3周可在帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯

　　E.若运动时心率增加超过10次/分，则应退回到前一运动水平

　　【参考答案】：E

　　35、对肝性脑病患者饮食护理不正确的是

　　A.进餐时要细嚼慢咽

　　B.每天总热量以糖类为主

　　C.严格限制水钠摄入

　　D.血氨偏高者限制蛋白质摄入

　　E.病情好转后主要选择动物蛋白

　　【参考答案】：E

　　36、亚急性细菌性心内膜炎患者，需抽血做血培养，护士应给患者抽血

　　A.2ml

　　B.4ml

　　C.5ml

　　D.8ml

　　E.10ml

　　【参考答案】：E

　　37、肝硬化所致消化道出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的

　　A.迅速建立静脉通道

　　B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物

　　C.积极补充血容量

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.严密监测生命体征的变化

　　【参考答案】：B

　　【答案解析】：出血性休克可出现烦躁、淡漠等精神症状，此时的治疗应积极补充血容量，改善周围循环，而不是给予镇静药。另外肝硬化患者合并上消化道出血易诱发肝性脑病，如给予巴比妥类镇静催眠药，更易诱发肝性脑病。

　　38、鼓励肾盂肾炎患者多饮水的目的是

　　A.加速退热

　　B.保持口腔清洁

　　C.维持体液平衡

　　D.减少药物毒性反应

　　E.促进细菌毒素及炎性分泌物排出

　　【参考答案】：E

　　39、对肝硬化病人健康教育不正确的是

　　A.限制饮酒、茶、咖啡

　　B.避免暴饮暴食

　　C.剧烈疼痛时服用止痛剂

　　D.告知患者肝硬化的诱因

　　E.高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物

　　【参考答案】：C

　　【答案解析】：护士应告知患者及家属肝硬化的诱因;指导患者合理饮食，限制饮酒、茶、咖啡、调味食物，勿暴饮暴食，少量多餐，饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。剧烈疼痛时及时就诊。

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