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　　第四章 医学节肢动物

　　一、A1

　　1、蠕形螨检查，下述哪项不确切

　　A、针尖挑破患部皮肤检查

　　B、刮器刮取患部皮脂检查

　　C、手指挤出患部皮脂检查

　　D、透明胶纸粘贴患部检查

　　E、以上都不是

　　2、蠕形螨属于

　　A、兼性寄生虫

　　B、偶然寄生虫

　　C、永久性寄生虫

　　D、暂时性寄生虫

　　E、以上均不是

　　3、生活中属于全变态的节肢动物是

　　A、蚊

　　B、虱

　　C、臭虫

　　D、蟑螂

　　E、以上均不正确

　　二、A3/A4

　　1、男，15岁，家住农村，10天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。

　　<1> 、实验室最好的确诊方法是

　　A、皮肤刮拭法

　　B、手术探查

　　C、用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检

　　D、透明胶纸法

　　E、免疫学检查

　　<2> 、最可能患的疾病是

　　A、潜蚤病

　　B、疥疮

　　C、蠕形螨寄生

　　D、蝇蛆病

　　E、硬蜱寄生

　　<3> 、治疗时首选的药物是

　　A、左旋咪唑

　　B、吡喹酮

　　C、硫磺软膏

　　D、硫双二氯酚

　　E、灭敌灵

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 蠕形螨的实验诊断：从毛囊或皮脂腺分泌物中检出螨虫体即可确诊，方法有：挤压涂片法、透明胶纸法。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蠕形螨俗称毛囊虫，是一类永久性寄生螨，寄生于人体的仅两种，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 蚊的发育为全变态，生活史分4个时期，即卵、幼虫、蛹和成虫。前3个时期生活于水中，而成虫则生活于陆地上。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮，取出疥螨，或镜下找到疥螨或虫卵既可确诊。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 疥螨雌螨挖掘隧道，引起寄生部位表皮层损害，而疥螨分泌物和排泄物与死亡虫体的裂解产物可引起人体的超敏反应，因此疥螨可引起手指间、手腕、肘窝、脐周、生殖器、腹股沟等皮肤皱褶、薄嫩处发生丘疹、水疱和形成隧道，婴儿则常累及全身。表现为寄生部位皮肤瘙痒，夜间更甚，影响睡眠和健康。并且常因剧烈瘙痒，抓破皮肤继发细菌感染，形成脓疱疮、毛囊炎、疖肿等。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 疥螨常用治疗药物有5%～10%的硫磺软膏、10%苯甲酸苄酯、10%优力肤霜等。

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