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　　血细胞超微结构检查的临床应用

　　一、A1

　　1、下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异

　　A、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病中以光滑型为主，其中B细胞型可出现长而多的微绒毛

　　B、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主;急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主

　　C、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主;急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主

　　D、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主

　　E、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病以光滑型为主，其中B细胞型可出现短而多的微绒毛

　　2、染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是

　　A、相当于染色体的螺旋部分

　　B、主要分布在核周的核膜内缘

　　C、电子密度较低

　　D、随着细胞成熟异染色质不断增多

　　E、当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状

　　3、染色血涂片中靶形红细胞增多见于

　　A、失血性贫血

　　B、溶血性贫血

　　C、地中海贫血

　　D、恶性贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　4、下列不符合原红细胞特点的是

　　A、胞核大，呈圆形或椭圆形

　　B、高尔基复合体发育不良

　　C、线粒体也多，呈圆形、椭圆形或杆状

　　D、异染色质少，少量异染色质在核周凝集

　　E、粗面内质网少，分散分布，常呈细长条状

　　5、正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是

　　A、原粒细胞

　　B、早幼粒细胞

　　C、中性中幼粒细胞

　　D、早幼红细胞

　　E、中幼红细胞

　　6、下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体

　　A、透射的棒状体，内有疏松的纤维状物质

　　B、内含电子密度低的颗粒，有膜样结构

　　C、电子密度高的杆状或裂片状包涵体

　　D、Auer小体常位于溶酶体区内

　　E、Auer小体常位于高尔基复合体区内

　　7、扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是

　　A、高而窄的嵴样突起

　　B、相对光滑或出现短微绒毛

　　C、出现长而多的微绒毛

　　D、表面主要呈光滑型

　　E、以上都不是

　　参考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病中以光滑型为主，其中B细胞型可出现长而多的微绒毛;急单以皱膜型为主。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 染色质超微结构中的异染色质，电子密度较高或中等。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 靶形红细胞:在扫描电镜下，红细胞中心向一侧凹陷，凹陷另一侧凸出，其凸出的顶部较锐。靶形红细胞增多可见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血及其他血红蛋白病。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 原红细胞高尔基复合体发育良好，常包围中心粒。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中性中幼粒细胞胞质内常出现很多“特异性”颗粒或S颗粒，其大小不一，直径0.1～0.5μm，多数颗粒较小。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Auer小体，其大小与形态不尽相同，有杆形、环形或分叉形等。电镜下一般有三种形态：①透明的棒状体，内有疏松的纤维状物质;②内含电子密度低的颗粒，有膜样结构;③电子密度高的杆状或裂片状包涵体。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 扫描电镜下，T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是以光滑型为主。

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