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　　尿液蛋白质检查

　　1.尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测

　　A、球蛋白

　　B、糖蛋白

　　C、组蛋白

　　D、黏蛋白

　　E、清蛋白

　　参考答案: E

　　解析:尿蛋白定性干化学试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白的1/100～1/50。

　　2.下列哪种尿经加热后混浊可消失

　　A、菌尿

　　B、乳糜尿

　　C、碳酸盐结晶尿

　　D、尿酸盐结晶尿

　　E、脓尿

　　参考答案: D

　　解析:混浊尿在试管内加热混浊消失的为尿酸盐;混浊增加的加乙酸后混浊消失的为盐类结晶，无变化或混浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。

　　3.可致对-甲苯磺酸法检查尿本-周蛋白出现假阳性的最低球蛋白浓度为

　　A、>10g/L

　　B、>15g/L

　　C、>20g/L

　　D、>25g/L

　　E、>5g/L

　　参考答案: E

　　解析:对-甲苯磺酸法的尿中有清蛋白时不产生沉淀反应，若球蛋白大于5g/L可呈假阳性。

　　4.不会引起肾小管性蛋白尿的疾病是( )。

　　A、Fanconi综合征

　　B、红斑狼疮性肾炎

　　C、中毒性肾病

　　D、器官移植排斥反应

　　E、间质性肾炎

　　参考答案: B

　　解析:肾小管性蛋白尿可见于肾小管间质病变、重金属中毒、药物中毒、器官移植等。

　　5.不属于功能性蛋白尿的情况是

　　A、月经周期

　　B、精神紧张

　　C、寒冷刺激

　　D、发热

　　E、剧烈运动

　　参考答案: A

　　解析:功能性蛋白尿：见于剧烈运动后，发热、寒冷刺激、精神紧张、过度兴奋等，呈混合性蛋白尿，一般为2～3C后消退。

　　6.保证加热乙酸法结果可靠的操作要点是

　　A、加酸量控制和盐类浓度

　　B、加热温度和时间

　　C、尿液浑浊的控制和处理

　　D、结果判读时间和背景

　　E、尿量多少与送检时间

　　参考答案: A

　　解析:为保证加热乙酸法结果可靠，应控制加酸量及盐类浓度，加酸过少、过多，导致远离蛋白质等电点时，可使阳性程度减弱。如尿液盐类浓度过低，又可致假阴性，此时可加饱和氯化钠溶液1～2滴后，再进行检查。

　　7.不会引起磺基水杨酸蛋白定性假阳性结果的物质是

　　A、对氨基水杨酸

　　B、庆大霉素

　　C、复方甲基异唑

　　D、含碘造影剂

　　E、青霉素钾盐

　　参考答案: B

　　解析:磺基水杨酸法使用某些药物(如青霉素钾盐、复方甲基异唑、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应。

　　8.有关β2-微球蛋白测定的叙述，错误的是( )。

　　A、血β2-微球蛋白受肾前性因素的影响较大

　　B、β2-微球蛋白在尿液中稳定

　　C、尿β2-微球蛋白是反映肾近曲小管重吸收功能的指标

　　D、由于尿中β2-微球蛋白含量甚微，目前多采用放射免疫性测定

　　E、血β2-微球蛋白是反映肾小球滤过功能的指标之一

　　参考答案: B

　　解析:β2-微球蛋白在pH5以下的酸性尿中极易分解破坏，故尿液标本收集后应及时测定。因此B选项的说法错误。

　　9.尿蛋白试带对尿中哪种蛋白质最敏感

　　A、清蛋白

　　B、球蛋白

　　C、黏蛋白

　　D、血红蛋白

　　E、肌红蛋白

　　参考答案: A

　　解析:尿蛋白试带法利用pH指示剂的蛋白误差原理。试带法对清蛋白较敏感，对球蛋白的敏感性仅为清蛋白1/100～1/50，且可漏检本-周蛋白。

　　10.近端肾小管功能检测的指标有

　　A、视黄醇结合蛋白

　　B、β2-微球蛋白

　　C、凝溶蛋白

　　D、γ球蛋白

　　E、微量清蛋白

　　参考答案: B

　　题目解析:尿β2-微球蛋白检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。

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