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　　尿血红蛋白检查

　　1.关于尿血红蛋白检测的叙述，错误的是

　　A、3%过氧化氢浓度必须准确

　　B、应设立阳性对照

　　C、为防止假阴性，可将尿液煮沸2分钟

　　D、试带要干燥、避光保存

　　E、标本应新鲜

　　参考答案: C

　　解析:尿血红蛋白检测所用试剂必须新鲜配置3%过氧化氢，设阳性对照。为防止假阳性，可将尿液煮沸2min，破坏尿白细胞过氧化物酶或其他易热性触酶。因此C选项的说法错误。

　　2.下列关于尿胆红素测定说法不正确的是

　　A、胆管癌时，尿胆红素阳性

　　B、原发性胆汁性肝硬化时，尿胆红素阳性

　　C、溶血性黄疸时，尿胆红素阳性

　　D、病毒性肝炎时，尿胆红素阳性

　　E、胆石症时，尿胆红素阳性

　　参考答案: C

　　解析:溶血性黄疸时，尿胆红素阴性。

　　3.尿液血红蛋白检测灵敏度和特异性均较高的方法是

　　A、邻联甲苯胺法

　　B、匹拉苯酮法

　　C、胶体金单克隆抗体法

　　D、无色孔雀绿法

　　E、试带法

　　参考答案: C

　　解析:胶体金单克隆抗体法的灵敏度高、特异性 强、操作快 速、使用方便，基本克服了化学法、试带法缺点。

　　4.关于试带法检测尿液血红蛋白的叙述，错误的是

　　A、试带法克服了湿化学法不稳定的弱点

　　B、维生素B和其他还原性物质可致假阴性反应

　　C、在高蛋白、高比重尿液中试带的灵敏度增高

　　D、尿液被氧化剂污染可致假阳性

　　E、试带法的原理基于传统的湿化学法

　　参考答案: C

　　解析:试带法检测原理基于传统的湿化学法。基本克服了湿化学法试剂不稳定的弱点，但尿液中含有对热不稳定酶、尿液被氧化剂污染或尿路感染时某些细菌产生过氧化物酶，可致结果呈假阳性;大剂量的维生素B或其他还原物质导致假阴性;甲醛可使反应假阴性，大量亚硝酸盐则可延迟反应。试带法与完整的红细胞反应，但在高蛋白、高比密尿液中，RAB不溶解，试带灵敏度减低。

　　5.关于尿血红蛋白测定化学法评价的叙述，错误的是

　　A、常用的方法有邻联苯甲胺法、氨基比林法

　　B、尿液中混入铁盐、硝酸、碘化物可致假阳性

　　C、尿液中含有过氧化物酶时可致假阴性

　　D、试剂稳定性差

　　E、操作简便，特异性较低

　　参考答案: C

　　解析:血红蛋白的亚铁血红素具有弱过氧化物酶样活性。常用的方法有邻联甲苯胺法、氨基比林法等，本法操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低;尿液中混入铁盐、硝酸、铜、锌、碘化物等均可使结果呈假阳性;尿液中含有过氧化物酶或其他对热不稳定酶也可呈假阳性。

　　6.引起试带法检测尿血红蛋白呈假阴性反应的物质是

　　A、脓液

　　B、维生素C

　　C、肌红蛋白

　　D、白细胞

　　E、含氯石灰

　　参考答案: B

　　解析:大剂量的维生素C或其他还原物质导致试带法检测尿血红蛋白呈假阴性。

　　7.关于尿液血红蛋白检测方法的叙述，错误的是

　　A、化学法检测原理是基于亚铁血红素具有弱过氧化物酶样活性

　　B、胶体金单克隆抗体法的灵敏度和特异性低

　　C、主要用于血管内溶血性疾病的诊断

　　D、化学法的试剂稳定性较差

　　E、尿液外观呈浓茶色、酱油色或红葡萄酒色

　　参考答案: B

　　解析:胶体金单克隆抗体法的灵敏度高、特异性 强、操作快 速、使用方便，基本克服了化学法、试带法缺点。

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