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2020内科主治医师考试《基础知识》冲刺练习题(5)

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  A1型题

  81.大水泡音主要发生在

  A.气管

  B.小支气管

  C.细支气管

  D.终末支气管

  E.肺泡

  答案:A

  解析:粗湿啰音又称大水泡音。发生于气管、主支气管或空洞部位,多出现在吸气早期。

  82.大水泡音多出现在

  A.吸气早期

  B.吸气中期

  C.吸气晚期

  D.呼气中期

  E.呼气晚期

  答案:A

  解析:粗湿啰音又称大水泡音。发生于气管、主支气管或空洞部位,多出现在吸气早期。

  83.大水泡音见于

  A.肺梗死

  B.支气管扩张症

  C.支气管肺炎

  D.肺梗死

  E.肺泡炎

  答案:B

  解析:粗湿啰音又称大水泡音。见于支气管扩张、肺水肿及肺结核或肺脓肿空洞。

  84.中水泡音多发生在

  A.气管

  B.中等大小支气管

  C.小支气管

  D,细支气管

  E.终末支气管

  答案:B

  解析:中湿啰音又称中水泡音。发生于中等大小的支气管,多出现于吸气的中期。

  85.中水泡音见于

  A.肺水肿

  B.支气管炎

  C.肺炎

  D.肺脓肿

  E.肺淤血

  答案:B

  解析:中水泡音常见于支气管炎、支气管肺炎。

  86.小水泡音多出现在下列时相和时期中的

  A.吸气早期

  B.吸气中期

  C.吸气后期

  D.气中期

  E.呼气晚期

  答案:C

  解析:细湿啰音又称小水泡音。发生于小支气管,多在吸气后期出现。常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

  87.捻发音多发生在呼吸时期中的

  A.吸气早期

  B.吸气中期

  C.吸气末期

  D.呼气中期

  E.呼气晚期

  答案:C

  解析:捻发音是一种极细而均匀一致的湿啰音。多于吸气的终末闻及。

  88.下列呼吸音以外的附加音,均只见于病理情况,除了

  A.小水泡音

  B.中水泡音

  C.大水泡音

  D.捻发音

  E.哮鸣音

  答案:D

  解析:但正常老年人或长期巨卜床的患者,于肺底亦可听及捻发音,在数次深呼吸或咳嗽后可消失,一般无临床意义。

  89.干啰音较湿啰音有的特点是

  A.呼气时明显

  B.吸气时或吸气末明显

  C.咳嗽后可减轻或消失

  D.性质不易变

  E.部位恒定

  答案:A

  解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,频率300~ 500 Hz持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,但以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。

  90.下列不是干啰音特点的是

  A.音调较高

  B.持续时间长

  C.呼气时明显

  D.干啰音强度和性质固定

  E.干啰音瞬间数量可明显增减

  答案:D

  解析:干啰音为一种持续时间较长带乐性 的呼吸附加音,音调较高,基音频率300 -500Hz。持续时间较长,吸气及呼气时均可闻 及,但以呼气时为明显,干哆音的强度和性质易改变,部位易变换,在瞬间数量可明显增减。

  91.大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列体征中的

  A.大水泡音

  B.管样呼吸音

  C.语音震颤减弱

  D.肺泡呼吸音增强

  E.叩诊过清音

  答案:B

  解析:大叶实变时,语音震颤和语音共振明显增强,叩诊为浊音或实音,并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可闻及胸膜摩擦音。

  92.肺气肿患者可出现下列体征,除了

  A.肺泡呼吸音减弱

  B.呼气期延长

  C.呼吸动度减弱

  D.肝浊音界扩大

  E.胸廓呈桶状

  答案:D

  解析:当有阻塞性肺气肿时,可见胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,语音共振减弱。 双肺叩诊呈过清音,肺下界下降,并移动度变小。心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长,双肺底时可听到湿啰音。

  93.胸膜摩擦音的听诊特点不包括

  A.屏气时消失

  B.深呼吸摩擦音强度可增加

  C.强弱与心音强弱有关

  D.可随体位变化而强度发生变化

  E.最清楚的部位为前下侧胸壁

  答案:C

  解析:胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到,一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时,摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。

  94.胸膜摩擦音在下列部位听诊最易听到的是

  A.双肺底

  B.双肺尖

  C.前下侧胸壁

  D.双乳房上部

  E.双肩脚下部

  答案:C

  解析:胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。

  95.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

  A.有无心脏病史

  B.患者体质状况

  C.咳嗽后摩擦音是否消失

  D.屏气时摩擦音是否消失

  E.有无发热

  答案:D

  96.下列可出现呼气性呼吸困难的是

  A.支气管哮喘

  B.气胸

  C.白喉

  D.重症肺炎

  E.气管异物

  答案:A

  解析:呼气性呼吸困难常见于慢性支气管 炎(喘息型)、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管等。

  97.下列可引起混合性呼吸困难的是

  A.气管异物

  B.白喉

  C.大面积肺梗死

  D.支气管哮喘

  E.慢性阻塞性肺气肿

  答案:C

  解析:混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞(梗死)、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。

  98.下列可引起神经精神性呼吸困难的是

  A.糖尿病酮症酸中毒

  B.脑出血

  C.有机磷农药中毒

  D.重症肌无力

  E.重症贫血

  答案:B

  解析:神经精神性呼吸困难临床上常见于重症颅脑疾患,如脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑外伤及脑肿瘤等。

  99.下列不引起吸气性呼吸困难的是

  A.气管异物

  B.喉癌

  C.急性喉炎

  D.气管肿瘤

  E.支气管哮喘

  答案:E

  解析:吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。

  100.下列不引起混合性呼吸困难的是

  A.重症肺结核

  B.重症肺炎

  C.慢性阻塞性肺气肿

  D.弥漫性肺间质疾病

  E.大量胸腔积液

  答案:C

  解析:混合性呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺检塞(梗死)、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。

 

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