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2019年儿科主治医师考试精选练习题及答案(2)

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  A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。

  1、支原体肺炎治疗首选

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.先锋霉素

  D.妥布霉素

  E.氯霉素

  2、下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是

  A.短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,改为间歇疗法

  B.短程疗法全疗程共8周

  C.中程疗法疗程6个月

  D.长程疗法疗程9~12个月,

  E.中程疗法疗程7个月

  3、小儿染色体病中最常见的为

  A.18-三体综合征

  B.13-三体综合征

  C.5P-综合征

  D.21-三体综合征

  E.脆性X染色体综合征

  4、下列说法中正确的是

  A.对婴幼儿先天性甲状腺功能减退者可用甲状腺吸Ⅰ率试验检测

  B.骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下症应用价值较大

  C.不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素终生治疗

  D.地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致

  E.散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

  5、下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的

  A.消除蛋白尿

  B.防止复发

  C.加强全身支持疗法

  D.积极防治并发症

  E.防治肾静脉血栓形成

  6、下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症

  A.脑积水

  B.脑出血

  C.脑神经障碍

  D.脑性瘫痪

  E.脑软化

  7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的

  A.病毒

  B.细菌

  C.衣原体

  D.支原体

  E.立克次体

  8、患儿2岁,低热,纳减,消瘦2周,烦躁易哭,体格检查见神志清,双巴彬斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外观毛玻璃样,细胞计数200×10/L,淋巴细胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量100mmol/L,应诊断为

  A.病毒性脑炎

  B.化脓性脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.脑脓肿

  E.新型隐球菌脑膜炎

  9、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的

  A.早产儿黄疸可延迟至第3周末

  B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退

  C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰

  D.当血清胆红素>3mg/d1时肉眼才见黄疸

  E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病

  10、下列均为肾炎性肾病的诊断指标,除了

  A.明显血尿

  B.高血压持续或反复出现

  C.氮质血症

  D.血清补体水平增高

  E.单纯性肾病的表现

  11、患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的、斑点状结节阴影,该患儿应诊断为

  A.腺病毒肺炎

  B.支原体肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺结核

  12、患儿4岁,平素营养不良,近两日出现腹泻,大便5次/日,稀、黄色,泡沫较多,带粘液,可见豆腐渣样细块,镜检可见真菌孢子,少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是

  A.致病性大肠杆菌肠炎

  B.耶尔森菌小肠结肠炎

  C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类

  D.轮状病毒肠炎

  E.真菌性肠炎

  13、关于小儿发育的论述中,下列哪一项是不正确的

  A.6岁以下小儿肝脏可在肋缘下2~3cm处扪及

  B.3个月以内脾脏在肋缘下可摸及不正常

  C.小儿膀胱充盈时可在耻骨上摸到

  D.2岁以内小儿Babinski征阳性有病理意义

  E.新生儿唾液分泌是4个月时达成人水平

  14、关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是

  A.黄疸可为败血症惟一表现

  B.新生儿败血症早期即有明显症状

  C.休克表现

  D.感染灶

  E.出血倾向

  15、患儿2岁,腹泻伴发热2天,大便7~8次/日,为似海水暗绿色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为

  A.轮状病毒肠炎

  B.致病性大肠肝菌肠炎

  C.金黄色葡萄球菌肠炎

  D.急性细菌性痢疾

  E.空肠弯曲菌肠炎

  16、维生素B12缺乏性贫血的发病高发年龄为

  A.生后4~7个月

  B.生后2~3个月

  C.生后半年

  D.生后3~4个月

  E.1岁以后

  17、关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的

  A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最

  B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病

  C.RH溶血病黄疸多在生后4~5小时即出现

  D.生后第2~6周时贫血严重

  E.ABO血型不合溶血病常第一胎发病

  18、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是

  A.轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续2~3天即消失

  B.中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失

  C.存活者都有神经系统后遗症

  D.重度患儿可存1周内死亡

  E.患儿可无明确的宫内窘迫史

  19、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予

  A.低苯丙氨酸饮食

  B.酪氨酸

  C.四氢生物蝶呤

  D.5-羟色胺

  E.左旋多巴

  20、上呼吸道感染的主要治疗方法是

  A.抗病毒治疗

  B.抗炎治疗

  C.免疫疗法

  D.注射疫苗

  E.对症疗法

  21、患儿8个月,1天前突然出现无热惊厥,反复发作4次,查体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,实验室检查血钙1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,则该患儿最可能的诊断为

  A.低血糖症

  B.颅内出血

  C.婴儿痉挛症

  D.中枢神经系统感染

  E.维生素D缺乏性手足搐弱症

  22、亚硝酸盐中毒的治疗应为

  A.吗啡

  B.亚甲蓝

  C.肾上腺皮质激素

  D.硫代硫酸钠

  E.以上都不是

  23、下列关于肾病综合征的并发症,哪项是错误的

  A.感染

  B.电解质紊乱

  C.血栓形成

  D.肺水肿

  E.蛋白质营养不良

  24、对于新生儿败血症的治疗,哪项措施是不正确的

  A.在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

  B.疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

  C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周

  D.估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ

  E.头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗

  25、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不正确的是

  A.黄疸常长达3周以上

  B.自生后即有腹胀便秘

  C.常处于睡眠状态

  D.对外界反应迟钝

  E.喂养困难

  26、引起婴幼儿腹泻的主要原因是

  A.轮状病毒感染

  B.受凉

  C.EB病毒感染

  D.细菌感染

  E.饮食不当

  27、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的

  A.促进蛋白质的合成

  B.使血糖升高

  C.促进脂肪合成

  D.促进骨骺软骨细胞增殖

  E.促进骨骺软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

  28、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是

  A.新生儿期

  B.出生后3~6个月

  C.出生后7~9个月

  D.出生后1~2岁

  E.出生后1~2月

  29、脑性瘫痪的诊断最重要的是

  A.脑电图

  B.头颅CT

  C.脑干诱发电位

  D.临床表现

  E.窒息缺氧史

  30、我国北方地区婴幼儿死亡的主要原因是

  A.肺炎

  B.猝死

  C.硬肿病

  D.腹泻

  E.先天性心脏病

  31、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第二肋间可闻及2~3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

  32、患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检查:胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为

  A.肺动脉狭窄

  B.房间隔缺损

  C.法洛四联症

  D.室间隔缺损

  E.动脉导管未闭

  33、柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于

  A.冬春季

  B.春秋季

  C.夏秋季

  D.春季

  E.秋冬季

  34、下列哪项不是房间隔缺损的表现

  A.小型缺损可无任何症状

  B.易有呼吸道感染

  C.严重者早期出现心力衰竭

  D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征

  E.大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显

  35、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是

  A.多汗、夜惊

  B.枕秃

  C.神经精神、症状

  D.骨骼改变

  E.反应迟钝

  36、假肥大型肌营养不良实验室检查的异常为

  A.血钙增高

  B.抗核抗体阳性

  C.C降低

  D.CK增高

  E.碱性磷酸酶升高

  37、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

  A.压力增高

  B.外观混浊

  C.氯化物正常

  D.蛋白增高

  E.糖正常

  38、下列说法中不正确的是

  A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿

  B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长

  C.胎龄未满37周者称为早产儿

  D.满42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿

  E.足月儿脑重占出生体重的10~20%

  39、21-三体综合征常见的核形表现是

  A.标准型

  B.易位型

  C.普通型

  D.嵌合体型

  E.罗泊逊易位

  40、关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的

  A.黄疸常在24小时之内出现

  B.黄疸程度严重,血清胆红素大于205μmol/L或每日上升超过85μmol/L

  C.黄疸持久不退,持续3周以上

  D.黄疸消退后重现或进行性加重

  E.病理性黄疸可因饥饿所致

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