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2019年儿科主治医师考试精选练习题及答案(3)

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第 1 页:A1型题
第 2 页:A3型题
第 3 页:B1型题
第 4 页:X型题

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  1、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。

  A.10~15%

  B.15~25%

  C.25~30%

  D.30~50%

  E.50~60%

  1、甲亢患者若做TRH兴奋试验,TSH的反应是

  A.TSH明显增高

  B.TSH轻度增高

  C.TSH呈延迟反应

  D.多数TSH无反应

  E.以上都不是

  2、女,13岁,半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均(-),但活动后尿蛋白,(++)~(+++),最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.急进性肾炎

  C.单纯性肾病

  D.肾炎性肾病

  E.直立性蛋白尿

  3、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体

  A.酶联免疫吸附试验(EISA)

  B.酶联免疫电泳技术(ELIEP)

  C.DNA探针

  D.聚合酶链式反应(PCR)

  E.线条DNA探针杂4、患儿处于缺铁性贫血期,下列哪项是错误的

  A.血清铁蛋白下降,血清铁升高

  B.血清铁蛋白下降,游离原叶琳值增高

  C.游离原卟琳值升高,血清铁下降

  D.血清铁下降,总铁结合力升高

  E.总铁结合力升高,血清铁蛋白下降

  5、男,14岁,7年前即确诊为风湿热,风湿性心脏炎。因未进行正规抗链球菌预防治疗,7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸,气促,继而出现下肢凹陷性水肿,考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

  A.地高辛+利尿剂

  B.地高辛+血管扩张剂

  C.地高辛快速饱量+糖皮质激素

  D.糖皮质激素+血管扩张剂

  E.血管扩张剂+利尿剂

  6、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者

  A.生长速度加快

  B.骨龄增速

  C.出现喉结及变音

  D.出现阴腋毛

  E.皋丸阴茎均增大

  7、新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是

  A.围产期窒息

  B.硬肿症

  C.重症肺炎

  D.败血症

  E.以上均是

  8、_男性假性性早熟的最主要特点是

  A.生长速度加快

  B.骨龄增速

  C.睾丸、阴茎发育

  D.出现喉结及变音

  E.阴茎增大,睾丸不大

  9、女,12岁,目眩晕,视物不清3天,惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降,3天前出现眩晕和视物不清,惊厥呈癫痛大发作,持续4分钟,发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹,有舞蹈样动作,右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性

  A.病毒性脑炎

  B.颅内肿瘤

  C.急性颅内出血

  D.狼疮性脑病

  E.原发性癫癎

  10、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎Ⅱ型对非激素类抗炎药无效者的长期维持治疗药物是

  A.泼尼松每日治疗

  B.泼尼松隔日治疗

  C.甲泼尼龙隔日治疗

  D.甲氨蝶呤

  E.以上都不是

  11、3个月男孩,生后不久反复皮肤感染,呈无痛性坏死和溃疡,但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于20天才脱落。最可能是

  A.白细胞粘附分子缺陷Ⅰ型

  B.白细胞粘附分子缺陷Ⅱ型

  C.慢性肉芽肿病

  D.慢性良性中性粒细胞减少症

  E.周期性中性粒细胞减少症

  12、哪一项不是治疗氮质血症的要点

  A.中药灌肠

  B.血液透析

  C.腹膜透析

  D.包醛氧化淀粉

  E.静脉高营养

  13、关于盐皮质激素的作用,当醛固酮增加时,将不会出现

  A.低血钾

  B.高血钠

  C.高血压

  D.肌无力

  E.酸中毒

  14、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是

  A.食欲亢进

  B.大便秘结

  C.营养不良

  D.多汗

  E.消瘦

  15、DKA时的补碱原则下列哪项是错误的

  A.轻症患者经补液及胰岛素治疗后,酸中毒可逐渐纠正,一般不须补碱

  B.不宜用乳酸钠作为补碱药物

  C.pH7.1或HC015mmol/L,应立即给予按公式计算的全量碱性溶液

  D.酸中毒越严重,纠正酸中毒的速度不宜过快,避免引起脑水肿

  E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠

  16、散发性呆小病的临床特点,哪项不正确

  A.怕冷、低体温、四肢凉

  B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

  C.喂养困难、腹胀、便秘

  D.骨龄正常

  E.运动、智力发育落后

  17、女,2岁,?"腹泻"后2天来尿少,色如酱油。BP120/80mmHg,查血红蛋白76g/L,网织红细胞8.8%,SCr218pg/L。目前最可能的诊断是

  A.急性肾炎

  B.急进性肾炎

  C.溶血性尿毒症综合征

  D.肾炎性肾病

  E.单纯性肾病

  18、治疗原发性氮质血症的病,哪一项不重要

  A.严格记录出入量、限制每日人液量

  B.监控血压、呼吸、心率及病情变化

  C.保证热卡供给

  D.抗生素预防感染

  E.治疗氮质血症

  19、新生儿散发性甲状腺功能减低症,最早引起注意的症状是

  A.特殊面容

  B.生理性黄疸延长

  C.皮肤粗糙

  D.黏液性水肿

  E.生长发育迟缓

  20、HbAC是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平是近期

  A.1~2周

  B.3~4周

  C.5~7周

  D.8~12周

  E.16~20周

  21、糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是

  A.4

  B.8

  C.12

  D.16

  E.20

  22、X~高IgM血症的突变基因是

  A.CYBB

  B.Bib

  C.Ye

  D.CYPZI

  E.CD40L

  23、对CAH的21-羟化酶缺陷最具有确诊意义的检查是

  A.ACTH

  B.UFC

  C.17酮

  D.17-羟孕酮

  E.PRA

  24、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病,以预防冠状动脉损害的用药时间及剂量是

  A.发病10天左右,O.5~1g/kg,一次滴注

  B.发病10天以内,1~2g/kg,一次滴注

  C.发病10天以内,1~2g/kg,隔日一次,共2次

  D.发病14天左右,400mg/kg,连用5天

  E.发病14天以内,400mg/kg,用5天

  25、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

  A.淋巴结炎

  B.心肌炎

  C.肝炎

  D.视网膜脉络膜炎

  E.肾炎

  26、X-连锁高IgM血症的诊断依据是

  A.CD阳性T细胞缺乏

  B.CD阳性T细胞减少

  C.CD表达缺陷

  D.CD表达缺陷

  E.CD阳性B细胞减少

  27、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著

  A.肾小球毛细血管内皮细胞

  B.肾小球囊壁层上皮细胞

  C.肾小球足细胞

  D.肾小球血管间质细胞

  E.肾小球囊脏层上皮细胞

  28、3岁男孩,身高67cm,懒动,便秘。体检反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片可见一枚化骨核,最可能的诊断是

  A.唐氏综合征

  B.佝偻病

  C.垂体性矮小症

  D.软骨发育不良

  E.甲状腺功能减低症

  29、下列哪项不是散发性呆小病的病因

  A.甲状腺胚胎发育缺陷

  B.甲状腺缺如

  C.异位甲状腺

  D.母孕期缺碘

  E.甲状腺激素合成酶缺陷交试验

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