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2020年儿科主治医师考试自测练习题及答案(1)

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  Anner将青春期外生殖器和性征的发育分成

  A 5期

  B 4期

  C 3期

  D 2期

  E 以上都不是

  新生儿期是指

  A 脐带结扎到未满28天

  B 生后1个月内

  C 生后7天内

  D 28周胎龄至生后7天

  E 出生到未满1个月

  胎儿期是指

  A 从精子和卵子结合到分娩前约40周

  B 受精后的38周

  C 受精后的39周

  D 受精后的28周

  E 受精后的36周

  儿童死亡率最高发生在哪一时期

  A 胎儿期

  B 新生儿期

  C 婴儿期

  D 幼儿期

  E 学龄期

  婴儿期是指

  A 出生至不满1周

  B 胎龄28周至出生后1周

  C 出生至不满1周岁

  D 受精后至生后1周

  E 以上都不是

  一个4个月婴儿身长测量数据比3个月时增加0.2cm,最可能的原因是

  A 生病

  B 喂养不当

  C 测量错误

  D 衣着不统一

  E 正常

  萌牙延迟的判断

  A >4个月

  B >6个月

  C >10个月

  D >12个月

  E 以上均不是

  白喉、百日咳、破伤风的混合疫苗初次免疫程序是

  A 注射1次

  B 每月1次,注射3次

  C 每周1次,注射2次

  D 每周1次,注射3次

  E 每月1次,注射2次

  麻疹减毒活疫苗接种的时间为

  A 生后2个月

  B 生后4个月

  C 生后6个月

  D 生后8个月

  E 生后1岁

  100ml 8%的糖牛奶的热量约为

  A 502kJ

  B 460kJ

  C 418kJ

  D 377kJ

  E 280kJ

  下列有关婴幼儿水需要量大的原因描述不正确的为

  A 消化液交换快

  B 不显性失水相对多

  C 水的交换率较成人高

  D 经大便排出的水分多

  E 代谢旺盛、热量需要较多

  下列有关中度失水描述错误的为

  A 失水量为体重的5%~10%

  B 皮肤干燥,但皮肤弹性正常

  C 尿量明显减少,哭时泪少

  D 精神较萎靡或烦躁不安

  E 眼眶、前囟明显凹陷

  下列有关脱水性质描述不正确的为

  A 与水、电解质丢失比例不同有关

  B 临床分为等渗性、低渗性及高渗性

  C 三种不同性质脱水的临床表现相同

  D 可通过测定血渗透压确定脱水的性质

  E 可通过测定血钠来判断细胞外液的渗透压

  下列有关低钾血症描述不正确的为

  A 血钾浓度低于3.5mmol/L

  B 可有活动障碍、腱反射减弱或消失,严重者发生迟缓性瘫痪

  C 可有腹胀、肠鸣音减弱,甚至肠麻痹

  D 可有心律失常、心肌损害表现

  E 低钾血症均有症状

  在体内酸碱平衡紊乱中,最常见的类型为

  A 呼吸性酸中毒

  B 呼吸性碱中毒

  C 代谢性酸中毒

  D 代谢性碱中毒

  E 混合型

  3岁女孩,坐高57cm,身高85cm,坐高与身高的比值为0.66(参数为0.59),可能为

  A 不匀称性矮小

  B 正常误差

  C 骨发育异常

  D 匀称性矮小

  E 以上都不是

  一女孩出生体重3.4kg,5个月6.5kg,用什么方法评价该女孩的体格发育

  A 体重公式

  B 生长速度

  C 生长水平

  D 匀称度

  E 生长速度、生长水平

  11岁女孩,身高132cm,学习成绩好。其父亲身高170cm,母亲160cm。该女童6~7岁时身高增长5.1cm,7~8岁增长5.0cm,9~10岁增长5.3cm[11岁身高参数(P[3rd.gif])为131.0cm],11岁时骨龄为10.8岁,第二性征未出现,可能的原因是

  A 正常生长

  B 营养不良

  C 先天卵巢发育不全

  D 遗传性矮小

  E 疾病

  2岁女孩,身长78cm,体重11kg,智力正常,最首要的检查是

  A 头颅CT

  B 头颅MRI

  C 骨龄

  D 生长激素

  E 甲状腺激素

  1~2个月婴儿睡眠时间14~16小时,肌张力较高,不自主的运动,是因为

  A 皮质上中枢兴奋性低

  B 皮质上中枢兴奋性高

  C 皮质下中枢兴奋性低

  D 皮质上中枢兴奋性低,皮质下中枢兴奋性高

  E 皮质下中枢兴奋性高

  该女孩体重生长

  A 正常

  B 较好

  C 较差

  D 好

  E 差

  其年龄应为

  A 3个月

  B 8个月

  C 5个月

  D 12个月

  E 15个月

  新生儿

  A 脊柱是直的

  B 脊柱出现颈部前凸

  C 脊柱出现胸部后凸

  D 脊柱出现腰部前凸

  E 脊柱是弯的

  2岁后影响小儿身长最明显的因素是

  A 遗传

  B 内分泌

  C 疾病

  D 种族

  E 锻炼

  Ⅱ度咯血是

  A 痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化

  B 口鼻喷血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

  C 一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%

  D 反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

  E 大口咯血,失血量大于有效循环量的20%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上

  有关惊厥的描述,以下哪项是正确的

  A 系大脑神经元异常放电所致的发作性脑功能障碍

  B 系伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作

  C 均表现为全身性发作

  D 仅出现于急性疾病过程中

  E 为癫痫患者唯一的发作形式

  咯血是指血液来自下列哪个部位

  A 鼻腔

  B 鼻口腔

  C 食管

  D 肠道

  E 鼻喉部以下呼吸道

  临床上将咯血分为几度

  A Ⅰ度

  B Ⅱ度

  C Ⅲ度

  D Ⅳ度

  E Ⅴ度

  Ⅱ度咯血的特点是

  A 痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化

  B 口鼻喷血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

  C 一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%

  D 反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

  E 大口咯血,失血量大于有效循环量的20%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上

  患儿女,3岁。咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许血丝,无消瘦、盗汗。查体:体重14.5kg,R 40次/分,双肺闻及粗、中湿啰音。既往体健。该患儿最有可能的诊断是

  A 支气管炎

  B 肺炎

  C 肺结核

  D 支气管扩张

  E 肺纤维化

  患儿男,4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为Ⅱ~Ⅲ度。入院后应做的紧急处理是

  A 抗感染

  B X线检查

  C 纤维支气管镜检查

  D 积极止血,保持呼吸道通畅

  E 取半卧位,无需特殊处理

  患儿男,2岁。咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史,喜吃瓜子。查体:双肺呼吸音不对称,闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动,心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是

  A 肺结核

  B 肺炎

  C 异物吸入

  D 支气管炎

  E 肺脓肿

  患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是

  A 迁延性肺炎

  B 特发性肺含铁血黄素沉着症

  C 支气管扩张

  D 肺结核

  E 肺纤维化

  患儿男,4个月。因发热、咳嗽5天,喘息2天入院。查体:体温37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇动,可见胸骨上凹,呼气费力,两肺有中、粗湿啰音,及大量哮鸣音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋间,胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示

  A 阵发性呼吸困难

  B 吸气性呼吸困难

  C 呼气性呼吸困难

  D 癔症性呼吸困难

  E 代谢异常性呼吸困难

  尚需补充下面哪一项重要病史

  A 有无异物吸入史

  B 有无外伤

  C 传染病接触史

  D 出生史

  E 有无家族遗传性疾病

  此时临床诊断可能为

  A 慢性支气管炎

  B 咳嗽变异型哮喘

  C 支气管异物

  D 间质性肺炎

  E 百日咳

  Ⅰ度咯血是指

  A 痰中带血,失血量少于有效循环量的5%,外周血RBC及Hb无明显变化

  B 一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低10%~20%

  C 反复加重的咯血,失血量为有效循环量的5%~10%,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

  D 大口咯血,失血量大于有效循环量的20%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25%以上

  E 大口咯血,失血量大于有效循环量的15%,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

  咳嗽机械感受器多分布于

  A 鼻部、咽部、喉部

  B 气管分支部和上部呼吸道

  C 末梢毛细支气管和肺泡

  D 气管分支部至末梢支气管和毛细支气管

  E 肺泡

  较早出现以结合胆红素增高为主的是

  A 新生儿溶血症

  B G6PD缺陷症

  C 母乳性黄疸

  D 新生儿肝炎

  E 胆道闭锁

  关于窒息目前诊断参考指标是哪一项

  A 羊水Ⅲ度

  B

  Apg

  Ar1分钟评分≤7分

  C 出生后1小时动脉血pH<7.0

  D 出生后需正压通气复苏

  E 肌张力低下

  足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为

  A 脑水肿

  B 矢状旁区损伤

  C 脑细胞萎缩

  D 颅内出血

  E 脑室周围白质软化

  以下哪项可确诊新生儿缺氧缺血性脑病

  A EEG的特异性表现

  B 头颅CT

  C 头颅B超

  D MRI

  E MRS

  足月儿的定义是

  A 胎龄<37周

  B 出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者

  C 37周≤胎龄<42周的新生儿

  D 胎龄>40周的新生儿

  E 胎龄>28周的婴儿

  患儿,男,3小时。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染;出生体重4.8kg。生后1分钟及5分钟ApgAr评分分别为3分和6分。患儿目前激惹,肌张力增高,有反复呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必须的( )

  A 血糖

  B 血钙

  C 呼吸、心率、血压监测

  D 头颅超声波检查

  E 血清总胆红素和结合胆红素

  足月顺产新生儿,

  Apg

  Ar评分10分。下列哪项反射阴性是正常的( )

  A 拥抱反射

  B 颈肢反射

  C 腹壁反射

  D 觅食反射

  E 交叉伸腿反射

  正常新生儿易出现溢奶的原因,不包括( )

  A 下段食管括约肌压力低

  B 胃底发育差

  C 胃呈水平位

  D 幽门括约肌较发达

  E 胃扭转

  患儿,男,4天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,在家出生。近1天来拒奶,面灰,手、足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是( )

  A 新生儿败血症

  B 新生儿低血糖

  C 新生儿硬肿症

  D 核黄疸

  E 新生儿破伤风

  下列属于胆红素脑病临床表现的是( )

  A 嗜睡

  B 肌张力减低

  C 肌张力增强

  D 喂养困难

  E 以上均是

  胎龄为39周的新生儿,出生体重为3899g,其体重位于同胎龄标准的第97百分位,下列哪个诊断准确

  A 过期产儿,巨大儿

  B 足月儿,大于胎龄儿

  C 足月儿,巨大儿

  D 过期产儿,大于胎龄儿

  E 足月儿,适于胎龄儿

  参考答案:

  1-10 A A A B C C D B D C

  11-20 D B C E C A E A C D

  21-30 A B A B C A E C C B

  31-40 D C D C C B A B D B

  41-49 B E C E C E A E B

 

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