a3型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。
【1—2】
1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125 mmol/l
1.请判断该患儿脱水程度与性质
a.中度低渗性脱水
b.重度低渗性脱水
c.中度等渗性脱水
d.重度等渗性脱水
e.中度高渗性脱水
2.根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体
a.2:1等张含钠液
b.1/2张含钠液
c.1/3张含钠液
d.1/4张含钠液
e.1/5张含钠液
【3—4】
患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。
1.该患儿最合适的治疗方法是
a.大剂量维生素d
b.大剂量钙剂
c.先用维生素d后用钙剂
d.先用钙剂后用维生素d
e.在使用维生素d的同时适当补充钙剂
2.对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥
a.合理喂养,及时添加辅食
b.多抱患儿到外面晒太阳
c.按医嘱给服鱼肝油
d.多给患儿进行站立等运动锻炼
e.密切观察病情变化
【5—6】
患儿4岁,全身严重指陷性水肿,24h尿蛋白定量0.15g/kg,血清蛋白(白蛋白)10g/l,血胆固醇9.2mmol/l,诊断为单纯性肾病。
1.该患儿不会发生的并发症是
a.低钠血症
b.感染
c.心力衰竭
d.低钾血症
e.静脉血栓形成
2.该患儿的治疗及护理正确的是
a.适当户外活动
b.饮食不必限盐
c.禁用环磷酰胺
d.尽量避免皮下注射
e.口服泼尼松总疗程不超过8周
【7—8】
3个月婴儿,冬季出生,人工喂养,近日来夜啼,睡眠不安,头部多汗,查体可见枕秃,未见骨骼畸形,x线无异常。
1.该患儿应考虑为
a.佝偻病早期
b.佝偻病活动期
c.佝偻病恢复期
d.佝偻病后遗症
e.佝偻病极期
2.该患儿若选用口服给药法,维生素d的治疗量应持续
a.5个月
b.4个月
c.3个月
d.2个月
e.1个月
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