2018乡村全科助理

第一单元

　　1.目前不属于国家基本公共卫生服务项目的是

　　A.卫生监督协管

　　B.建立居民健康档案

　　C.0-6岁儿童健康管理

　　D.I型糖尿病患者健康管理

　　E.传染病和突发公共卫生事件报告和处理

　　答案：D

　　2.计算某年某病的发病率，其分子为

　　A.当年该病的所有病例

　　B.当年该病的新发病例

　　C.当年该病的治疗病例

　　D.当年该病的死亡病例

　　E.当年该病的己治愈病例

　　答案：B

　　5.患病后及时就诊在促进健康行为中属于

　　A.预警行为

　　B.基本健康行为

　　C.合理利用卫生服务

　　D.致病行为模式

　　E.戒除不良嗜好

　　答案：C

　　6.一个人的家庭环境，在健康的决定因素中属于

　　A.卫生服务因素

　　B.生物遗传因素

　　C.个人生物学特征

　　D.文化社会环境因素

　　E.行为和生活方式因素

　　答案：D

　　9.影响传染病流行的自然因素是

　　A.日常气候

　　B生活条件

　　C.居住环境

　　D.卫生习惯

　　E人口移动

　　答案：A

　　10.经血源传播的传染病是

　　A.伤寒

　　B.丙型肝炎

　　C.流行性感冒

　　D.流行性乙型脑炎

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　答案：B

　　11.最易引起胎儿畸形的病毒是

　　A.麻珍病毒

　　B.风疹病毒

　　C.流感病毒

　　D.轮状病毒

　　E.流脑病毒

　　答案：B

　　12.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定4月龄接种的疫苗是

　　A.乙型病毒性肝炎疫苗

　　B.脊髓灰质炎减毒活疫苗

　　C.乙型脑炎减毒活疫苗

　　D.甲型病毒性肝炎灭活苗

　　E.流行性感冒疫苗苗

　　答案：B

　　13.居民健康档案健康体检表生活方式栏中，不属于体育教炼的是

　　A.跑步

　　B.游泳

　　C.扭快歌

　　D.打太极拳

　　E.骑自行车上班

　　答案：E

　　14.针对2型糖尿病高危人群，测量空腹血糖的建议是

　　A.每季度至少测量1次

　　B.每半年至少测量1次

　　C.每年至少测量1次

　　D.每2年至少测量1次

　　E.每3年至少测量1次

　　答案：C

　　15.对确诊的2型糖尿病患者，不属于健康管理要求的随访内容是

　　A.询问上次随访到此次随访期间的症状

　　B.测量体重，计算体重指数(BMI)

　　C.测量空腹血糖和血压

　　D.检查足背动脉搏动

　　E.检查眼底视网膜

　　答案：E

　　16.目前老年人健康管理服务辅助检查免费项目不包括

　　A.血常规

　　B.尿常规

　　C.血脂

　　D.骨密度

　　E.心电图

　　答案：D

　　17.纳入孕早期健康管理基本检查免费项目的是

　　A.唐氏综合征筛查

　　B.心电图检查

　　C.染色体检查

　　D.血常规检查

　　E.支原体培养

　　答案：D

　　18.关于产褥期母体子宫的变化，阐述正确的是

　　A.产褥期子宫变化较小

　　B.子宫下段的复原缓慢

　　C.子官复旧时间一般为6周

　　D.子宫的主要变化为宫颈的复原

　　E.在胎盘娩出后子宫迅速恢复至未孕状态

　　答案：C

　　19.食物中毒的发病特点是

　　A.较长时间才可能有多数人发病

　　B.波及范围与污染食物供应范围一致

　　C.人与人之间能直接传染

　　D.临床表现各不相同

　　E.发病潜伏期长

　　答案：B

　　20.卫生监督协管服务内容中，不属于职业卫生咨询指导的是

　　A.对居民开展职业病检查

　　B.及时报告可疑的职业危害因素

　　C.开展职业病防治知识的宣传教育

　　D.开展针对性的职业病防治咨询指导

　　E.参与职业危害企业的职业卫生调查

　　答案：A

　　21.建立新型农村合作医疗制度的原则是

　　A自发组织，自愿参加

　　B.医院组织，全民参与

　　C.以收定支，保障适度

　　D加强监督，全额文付

　　E.统一模式，全面推广

　　答案：C

　　22.全科医生是指

　　A.已经跟患者签约的各类医生

　　B.在乡村一线长期执业的医生

　　C.主要执行公共卫生服务的医生

　　D.熟练处理临床各科疾病的医生

　　E.全方位连续性负责居民健康的医生

　　答案：E

　　23.下列不属于全科医疗基层医疗服务特点的是

　　A.服务手段简便、经济、有效

　　B.既服务于就医患者又关注未就医者

　　C.根据需要负责安排其他相关医疗服务

　　D.一种以门诊为主体的第一线医疗服务

　　E.主要任务是为行动不便的患者上门服务

　　答案：E

　　24.出现弛张热的常见疾病是

　　A.疟疾

　　B.伤寒

　　C.败血症

　　D.淋巴瘤

　　E.大叶性肺炎

　　答案：C

　　25.属于非感染性发热的疾病是

　　A.疟疾

　　B.风湿热

　　C.急性阑尾炎

　　D.急性胆囊炎

　　E.急性肾盂肾炎

　　答案：B

　　26.在下列水肿类型中，不常出现凹陷性水肿的是

　　A.心源性水肿

　　B.肝源性水肿

　　C.肾源性水肿

　　D.黏液性水肿

　　E.营养不良性水肿

　　答案：D

　　27.临床上最常见的受损后导致声嘶的神经是

　　A.副神经

　　B.交感神经

　　C.三叉神经

　　D.喉返神经

　　E.喉上神经

　　答案：D

　　28.出现“三凹征”的常见临床情况是

　　A.胸腔积液

　　B.支气管哮喘

　　C.自发性气胸

　　D.支气管异物

　　E.阻塞性肺气肿

　　答案：B

　　29.下列不符合急性心肌梗死疼痛特点的是

　　A.疼痛多在劳累时发生

　　B.疼痛位于胸骨后或心前区

　　C.疼痛可放射到左肩、左臂

　　D.疼痛时间一般超过30分钟

　　E.口含硝酸甘油能缓解疼痛

　　答案：D

　　30.引起恶心、呕吐的常见病因不包括

　　A.急性胃炎

　　B.结肠息肉

　　C.脑出血

　　D.急性阑尾炎

　　E.急性胰腺炎

　　答案：B

　　31.患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下(如用力摇动其身体或压眼眶)能被唤醒，但很快又入睡，醒时答非所问或答话含糊不清。其意识障碍的程度属于

　　A.嗜睡

　　B.昏睡

　　C.浅昏迷

　　D.深昏迷

　　E.意识模糊

　　答案：B

　　32.关于合理用药的描述，错误的是

　　A.药品能不用就不用

　　B.药品能少用就不多用

　　C.药品能口服就不肌注

　　D.药品能肌注就不输液

　　E.保健食品能替代药品

　　答案：E

　　35.

　　A.细菌性结膜炎

　　B.病毒性结膜炎

　　C.疱疹性结膜炎

　　D.过敏性结膜炎

　　E.刺激性结膜炎

　　36.男，17岁。双耳聋4年。诉出生后至12岁时听力、说话正常。12岁时因患急性扁桃体炎，在当地医疗机构接受庆大霉素治疗。此后，患者听力逐渐下降至完全不能与人交流，该患者最可能的诊断是

　　A.药物性聋

　　B.突发性聋

　　C.遗传性聋

　　D.感染性聋

　　E.功能性聋

　　答案：A

　　37.男童，7岁。右侧鼻腔反复出血2个月，量少，无其他不适。平时不爱喝水，喜挖鼻。既往体健，无家族遗传病史。该患者鼻出血时的最佳应急处理措施是

　　A.输血

　　B.口服止血药

　　C.静脉输止血药

　　D.手指按乐身翼止机

　　E.

　　38.

　　39.男，56岁，阵发性咳嗽半个月，无咳痰、喘息及发热。服用二代头孢类抗菌药物和复方甘草合剂3天无效来诊，该患者有高血压史，1个月前开始按医嘱服用卡托普利<血管紧张素转换酶抑制剂)，查体：BP145/88mmHg，心、 肺和腹部未见明显异常。应首选的处理是

　　A.改为抗结核治疗

　　B.加用糖皮质激素

　　C.加用支气管舒张剂

　　D.改用更高级抗菌药物

　　E.改用其他类型降压药

　　答案：E

　　40.男，45岁。反复咳嗽、咳痰伴痰中带血丝8年。1小时前突发大咯血，总量约150ml,有血块，此后仍继续咳血。既往有左下肺支气管扩张症病史。患者应采取的体位是

　　A.右侧卧位

　　B.左侧卧位

　　C.仰卧位

　　D.半卧位

　　E.坐位

　　答案：B

　　41、男，66岁。心悸3天来医院就诊。既往高血压病史20年。查体:P 90次/分，BP 140/66mmHg。双肺听诊未见异常。心率130次/分，第一心音强弱不等、心律绝对不规整。导致患者心悸最可能的原因是

　　A.房性早搏

　　B.室性早搏

　　C.心房颤动

　　D.心动过速

　　E.房室传导阻滞

　　答案：C

　　42.女，30岁。停经43天，阴道少量出血1周，偶有下腹正中隐痛。妇科检查:子宫如孕6周大小，双附件区无异常。最可能的诊断是

　　A.异位妊娠

　　B.子宫颈癌

　　C.先兆流产

　　D.黄体破裂

　　E.子宫肌瘤

　　答案：C

　　43.女，30岁。发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛2天。尿沉渣镜检:白细胞30～50个/高倍视野，红细胞5～10个/高倍视野。最可能的诊断是

　　A.尿道综合征

　　B.尿路感染

　　C.尿路结石

　　D.肾结核

　　E.膀胱癌

　　答案：B

　　44.男，56岁。反复血尿3个月，血尿多在排尿结束前出现，为鲜红色，无血块排出，伴有轻微尿痛。引起该患者血尿的病部位最可能在

　　A.肾脏

　　B.输尿管

　　C.前尿道

　　D.膀胱顶部

　　E.膀胱三角区或后尿道

　　答案：E

　　45.女，40岁。1个月前抬重物时出现腰痛，疼痛沿右腿后方放射至右足，活动后加重，休息后可减轻。查体：T36.5℃，腰部活动受限，右侧直腿抬高试验(+)，右跟腱反射减弱。最可能的诊断是

　　A.腰肌扭伤

　　B.腰肌劳损

　　C.腰椎结核

　　D.腰椎管狭窄症

　　E.腰椎间盘突出症

　　答案：?

　　46.男，45岁。因突然剧烈头痛伴恶心、呕吐2小时就诊。查体:心、肺和腹部未见异常，四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

　　A.偏头痛

　　B脑出血

　　C.脑血栓形成

　　D.三叉神经痛

　　E.蛛网膜下腔出血

　　答案：E

　　47.女，30岁。近3年来多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰。双眼紧闭、咬牙及过度换气，每次抽搐持约数分钟至数小时不等。发作时无舌咬伤、大小便失禁。头颅CT及脑电图检查未发现异常。最可能的诊断是

　　A.短暂性脑缺血发作

　　B.低血糖症

　　C.癫痫发作

　　D.低钙血症、

　　E.癔症

　　答案：E

　　48.女,25岁，体型偏胖，近期为控制体重刻意节食，上午11时突然出现全身乏力、心慌、恶心、出汗、晕厥，既往体健，最可能的诊断是

　　A.体位性低血

　　B.阿-斯综合征

　　C.单纯性晕厥

　　D.低血糖症

　　E.重度贫血

　　答案：D

　　49.女，70岁。长途飞行12小时后突发右侧胸痛伴咳嗽、咯血。既往有双下肢静脉曲张病史20年。最可能的诊断是

　　A.气胸

　　B.心绞痛

　　C.主动脉夹层

　　D.急性肺栓塞

　　E.急性心肌梗死

　　答案：D

　　50.男，45岁。误食富含亚硝酸盐的食物后出现全身皮肤黏膜发绀伴胸闷、头晕、恶心半天。既往体健。该患者发绀最可能的原因是

　　A. 支气管哮喘

　　B.高铁血红蛋白血症

　　C.体循环淤血

　　D. 急性肺栓塞

　　E.急性呼吸衰竭

　　答案：B

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