2018年乡村全科助理医师实践技能考试真题回忆

　　第二站

　　题卡 1

　　项目 1:心脏触诊检查(须口述检查内容，报告检查结果)

　　项目 2：腹部静脉血管杂音的听诊(需报告结果)

　　项目 3：脑膜刺激征的检查(须口述阳性体征表现，报告检查结果)

　　提问：两侧肺部呼吸音减弱，常见的肺部疾病有哪些?

　　题卡 2

　　项目 1：腋窝淋巴结的检查(须口述检查内容，报告检查结果)

　　项目 2:右肋下肝脏触诊的检查(单、双手触诊、须报告结果)。

　　项目 3:跟腱反射检查(需报告正常表现和检查结果)

　　提问：查体时患者面色晦暗，双颧紫红、口唇轻度发绀、为何种面容，有何临床意义?

　　题卡 3

　　项目 1:腋窝淋巴结检查(须口述检查内容，报告检查结果)

　　项目 2：右肋下肝脏触诊的检查(单、双手触诊、须报告结果)。

　　项目 3：手部及其关节视诊(须口述视诊内容)

　　提问：体格检查时生命体征包括那些?

　　题卡 4

　　项目 1：乳房视诊检查(使用女性胸部模具、须口述检查内容)

　　项目 2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称 报告结果)

　　项目 3:腹部移动性浊音的检查(需报告结果)

　　提问：检查脉搏时，两侧脉搏明显不同见于什么疾病?

　　题卡 5

　　项目 1：瞳孔对光反射检查(需报告结果)

　　项目 2：心脏听诊检查(须指出听诊部位和名称 报告结果)

　　项目 3:肛门指诊检查(使用肛门模具检查。须口述检查体位和报告结果)

　　提问：正常下肢血压比上肢高多少?

　　题卡 6

　　项目 1：指出胸骨角、前正中线、腋前线、腋窝、肩胛上区体表位置(须边指点便描述体表位置)

　　项目 2：心脏听诊检查须指出听诊部位和名称 报告结果)

　　项目 3：肛门指诊检查(使用肛门模具检查。须口述检查体位和报告结果

　　提问：全腹弥漫性膨隆之腹部呈球形或圆形常见于哪些病理情况?(答出其中 2个)

　　题卡 7

　　项目 1：指出肩胛下角、胸骨上窝、锁骨中线、腋中线、肩胛间区体表位置(须边指点便描述体表位置)

　　项目 2：心脏的听诊检查(须指出听诊部位和名称 报告结果)

　　项目 3：肛门指诊检查(使用肛门模具检查。须口述检查体位和报告结果)

　　提问：简述腹膜炎检查时可出现典型的三联体征?

　　题卡 8

　　项目 1：测体重(需报告结果)

　　项目 2：心脏叩诊检查(要求叩出心脏相对浊音界、体表标记并测量、报告结果)

　　项目 3：脊柱检查(须口述结果)

　　提问患者呼吸呼出烂苹果味见于什么疾病?

　　题卡 9

　　项目 1：侧头围(需报告结果)

　　项目 2：心脏叩诊检查(要求叩出心脏相对浊音界、体表标记并测量、报告结果)

　　项目 3：脊柱检查(要求叩出心脏相对浊音界、体表标记并测量、报告结果)

　　提问：患者呼吸时呼出氨味有何临床意义?

　　题卡 10

　　项目 1：测脉率、呼吸频率(需报告结果)

　　项目 2:心脏叩诊检查(要求叩出心脏相对浊音界、体表标记并测量、报告结果)、

　　项目 3：脊柱检查(须口述结果)

　　提问：瞳孔对光反射迟钝或消失有何临床意义?

　　题卡 11

　　项目 1：测身高(需报告结果)

　　项目 2:心脏叩诊检查(要求叩出心脏相对浊音界、体表标记并测量、报告结果)

　　项目 3：脊柱检查(须口述结果)

　　提问：患者呼吸时有浓烈的酒精气味有何临床意义?

　　题卡 12

　　项目 1：测体温(腋测法、口述测量时间。需报告结果)

　　项目 2：心脏的叩诊检查(要求叩出心脏相对浊音界、体表标记并测量、报告结果)

　　项目 3：脊柱检查(须口述结果)

　　提问：正常人坐位或立位时颈静脉常不显露，平卧位时可稍见充盈仅限于什么范围?

　　题卡 13

　　项目 1：膀胱检查(须口述检查结果)

　　项目 2：肛门指诊检查(使用肛门模具检查。须口述检查体位和报告结果)

　　项目 3：小腿和膝关节检查(包括浮髌试验、须口述检查内容及浮髌试验阳性表现)

　　提问：舒张晚期奔马律的出现提示哪些心脏疾病?(答出其中 2 个)

　　题卡 14

　　项目 1：气管位置检查(需报告结果)

　　项目 2：心脏叩诊检查(要求叩出心脏相对浊音界、体表标记并测量、报告结果)、

　　项目 3：脊柱检查(须口述结果)

　　提问：双侧瞳孔大小不等常提示哪些疾病?

　　题卡 15

　　项目 1：皮肤弹性和下肢皮肤凹陷性水肿的检查

　　项目 2：小腿和膝关节的检查(包括浮髌试验、须口述检查内容及浮髌试验阳性表现)

　　项目 3:脑膜刺激征检查(须口述阳性体征表现，报告检查结果)

　　提问：颈静脉怒张时伴颈静脉搏动有何临床意义?

　　题卡 16

　　项目 1：蜘蛛痣检查(须口述检查结果)

　　项目 2：小腿和膝关节的检查(包括浮髌试验、须口述检查内容及浮髌试验阳性表现)

　　项目 3：脑膜刺激征检查(须口述阳性体征表现，报告检查结果)

　　提问：触诊甲状腺应查哪几个部位?

　　题卡 17

　　项目 1：语音共振检查(需报告结果)

　　项目 2：脾脏检查(需报告结果)

　　项目 3:肺部叩诊的检查(须口述检查项目并报告检查结果)

　　一、4号题

　　第一站

　　病史采集

　　1.咳嗽

　　2.黄疸

　　第二站

　　体格检查：1.测量血压

　　2.乳房视诊和触诊

　　第三站

　　西医项目：1.心肺复苏

　　2.药物过敏肌注苯海拉明

　　公共卫生：新学校消毒

　　中医项目：关元穴、三阴交定位

　　二、9号题

　　第一站病史采集

　　男，30岁，低热伴咳嗽，痰中带血一周就诊

　　男孩，10个月，腹泻一周就诊

　　第二站体格检查

　　血压测量

　　第三站基本操作

　　西医项目：1.初级心肺复苏

　　公卫项目：穿脱防护服(呼吸系统疾病的防护服穿脱)

　　三、32号题

　　第一站病史采集

　　1.58岁、发热，便血

　　2.18岁，发热、头痛

　　第二站体格检查

　　血压测量

　　腋下淋巴结触诊

　　麦氏压痛点

　　第三站基本操作

　　西医项目：1.初级心肺复苏

　　肌肉注射

　　公卫项目：穿脱防护服(呼吸系统疾病的防护服穿脱)

　　中医项目：刮痧法

　　五：第一站病史采集：33号题

　　1、咳嗽咳痰10年。

　　2、男性，65岁，2腹泻伴脐部隐痛2月。

　　四、33号题

　　第二站体格检查：

　　2、血压测量2、颈部淋巴结触诊，3、乳腺触诊

　　第三站基本操作：

　　西医项目：1、心肺复苏(5个循环)2、前臂骨折的包扎

　　公卫项目：学校环境的消毒

　　中医项目：闪罐法

　　五、15号题

　　第一站病史采集

　　男性，55岁，胸痛4天门诊就诊

　　女性，尿痛尿急尿痛门诊1天就诊

　　第二站体格检查

　　血压测量

　　麦氏点反跳痛、墨菲征检查

　　肱二头肌反射检查

　　第三站基本操作

　　西医项目

　　初级心肺复苏(5个循环)

　　前臂骨折包扎

　　公卫项目：学校环境消毒

　　中医项目：闪罐法

　　六、8号题

　　第二站体格检查

　　心脏叩诊

　　腋下体温

　　脊柱检查

　　乳房触诊

　　测血压

　　眼睑检查、肱二头肌反射

　　第三站基本操作

　　西医项目

　　1.心肺复苏

　　2.脓肿切开

　　3.导尿术(模拟人)

　　公卫项目：穿脱防护服，分体防护服

　　中医项目：闪罐、中医毫针刺委中

　　第三站基本操作

　　中医项目：太阳、四神聪，十宣定位

　　公卫项目：口述消毒液的配比

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