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2021年乡村全科助理医师笔试《全科医疗》考点(4)

来源:网络 2021-7-15 11:12:11 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  颈椎病的临床表现、诊断、防治原则、转诊

  1.神经根型颈椎病

  发病率最高,首发症状多为颈肩痛,局部可出现感觉过敏、麻木。臂丛牵拉试验和压头试验可阳性。

  治疗:可用颈围保护或牵引,理疗和按摩缓解肌肉痉挛和消除疼痛。

  转诊:经非手术治疗3个月以上无效或有进行性肌肉萎缩等应及时转诊。

  2.脊髓型颈椎病

  四肢麻木、无力,上肢持物不稳、精细动作困难,下肢有步态不稳。

  治疗和转诊:非手术治疗只用于早期轻症患者。其他严重情况应及时转诊。

  3.椎动脉型颈椎病

  头颅旋转引起眩晕,严重时可发生猝倒,其他还有头痛、耳鸣、眼花、记忆力减退等。

  治疗和转诊:90%以上的患者可经非手术疗法获得缓解,无效者及时转诊。

  4.交感神经型颈椎病

  视物模糊、眼后部胀痛;耳鸣、耳聋;头痛、偏头痛;心动过速或过缓、心前区疼痛、血压增高、四肢发冷。

  治疗和转诊:合并其他类型颈椎病进行针对性治疗和对症治疗,无效应转诊。

 

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