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颈椎病
颈椎病 |
1.神经根型——最常见[上肢麻木,上肢牵拉试验(Eaton)、压头试验(Spurling)阳性] 2.脊髓型——最严重(四肢乏力,行走、持物不稳) 3.交感神经型——症状最多 4.椎动脉型——最突然(眩晕) |
X线、CT或MRI |
1.非手术治疗 (1)颈椎牵引。 (2)颈部制动。 (3)理疗。 (4)自我保健。 (5)药物: 严重者——NSAIDs、肌松剂及镇静剂。 2.手术 |
【典型例题】
男,50岁。无明显诱因出现左肩、上臂、前臂外侧放射痛3个月。既往体健。查体:T 36.6℃,P 82次/分,BP 110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肩关节活动正常,上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是
A.肩峰撞击综合征
B.粘连性肩关节囊炎
C.冈上肌腱炎
D.肩袖损伤
E.神经根型颈椎病
【答案】E
【解析】神经根型颈椎病 颈椎病中神经根型发病率最高(50%~60%)。
内容来源:医学教育网
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