2021年乡村全科助理医师实践技能考场得分技巧,实践技能一共考五站,小编搜集整理了每一站的得分技巧,希望对考试复习有所帮助。
第一考站为病史采集题,共2道题,每题15分,共计30分。
主要包括:
1.初步诊断——根据试题描述的病症特点,进行初步诊断;此项必填,无论对错,都基本不影响后面的得分。
2.病史采集通用公式内容如下:
现病史
(1)根据主诉及相关鉴别问诊(围绕主症而问)
①可能的诱因:可能引起主症的一些诱发因素。
②主症发作的频率、部位、性质等。
③伴随症状:是否伴发与主症相关的一些其他症状。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊和检查,是否做过血常规、尿常规、泌尿系统影像学检查 等, 检查结果如何。
②治疗和用药情况,疗效如何。
(3)一般情况
近期饮食、睡眠、大便和体重变化情况。
其他相关病史
(1)有无药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作;有无糖尿病、尿路结石、肿瘤 15368464881
等疾病史;月经婚育吏,有无流产史等。
第二站为体格检查部分,考试时间15分钟,分值30分。
考试形式为和考官面对面。紧张心理在考试过程中阻碍了很多优秀的考生,注意事项如下:
1.穿戴规范,干净整洁;
帽子、口罩、白大衣、听诊器必备。如果忘记带帽子口罩,一定要说戴上帽子口罩,然后开始操作。
2.心理素质过硬
不要过于紧张或放松,候考时间做三次深呼吸,思考一下考试项目相关细节,转移注意力。
3.操作过程“三准备两沟通一流程”。
(1)三准备
自己准备:穿戴规范,心理素质准备,无菌操作观念,如与患者接触,要操作前洗手、搓手、立于患者右侧等。
物品准备:本次操作所需所有物品一次备齐,切忌丢三落四,用时再找;操作时的环境、温度、光线等。
被检查者准备:被检查者的体位、心理素质等。
(2)两沟通
操作前沟通:①和考官沟通:老师好,我叫×××,我抽到的是××号题,操作题目是×××,请老师多指教;②和被检者沟通:自我介绍,本次操作的目的,操作过程的注意事项,需要被检查者如何配合,操作过程中可能出现的一些情况,以及安抚被检查者的心理紧张;如:您好,我是您的主管医生×××,根据您病情的需要,要给您做×××(操作项目),希望您能配合,本操作过程中可能出现××,请您不要紧张。
操作结束后沟通:①和被检者沟通:告诉被检者操作结束,好好休息,后续可能出现的一些情况及应对措施,感谢被检查者的配合;②和考官沟通:向考官报告结果,告知操作完毕,请老师多批评指正,并表示感谢!
(3)一流程
即操作流程。每项操作都有一个正确的流程,考试过程要在保证操作步骤不缺少的情况下,去追求细节上的胜利。以外科基本操作中的腹腔穿刺为例:准备—确定穿刺点—消毒—麻醉—检查器械—穿刺—确定穿刺成功—抽取腹腔积液治疗或者化验—拔出穿刺针—覆盖纱布—操作结束。
操作过程一定要边做边说,切忌只说不做或只做不说,一些不能进行的操作一定要准确地口述,用到前期忘记准备的物品,要口述,不要再离开操作台去拿,操作错误要口述正确。
4.职业素养
进门敲门,见考官问好,最后诚恳要求考官多提宝贵意见;对被检者人文关怀,考试结束后把物品恢复原样,保护被检查者的隐私等这些小的细节都能体现一个人的职业素养,考官也是有感情的人,切记细节决定成败。
第三考站临床项目 考试时间15分钟 (20分)
主要考察临床操作,如吸氧术,导尿术等。
第四考站公卫项目 考试时间8分钟 (10分)
本项主要考察卫生处理操作及个人防护操作。
第五考站中医项目 考试时间7分钟 (10分)
主要为针灸腧穴的定位与操作,针刺操作,艾灸操作,拔罐操作,刮痧操作。
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